正确答案: D

股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分

题目：患者男，12岁，无明显诱因出现右髋部疼痛不适，活动受限半年，加重1周，有午后低热、盗汗、乏力等症状；查体：右髋部压痛，无肿胀，右髋关节强直，屈伸不利，右髋关节X线示：右髋关节骨质未见明显破坏，关节间隙稍窄，既往患有原发性肺结核。

解析：早期髋关节结核为单纯性滑膜结核或单纯性骨结核，以单纯性滑膜结核多见。单纯性骨结核的好发部位在股骨头的边缘部分或髋臼的髂骨部分。本题答案选择D。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]4～8岁先天性髋关节脱位患儿，髋关节的病理变化有

髋臼变浅

髂腰肌痉挛

关节囊松弛变形

解析：先天性髋关节脱位的原发性病理变化包括：①髋臼缘不发育，髋臼变浅，充满脂肪和纤维组织；②股骨头小而扁平，向髋臼的后上方脱出；③前倾角增大，可增到45°～90°；④关节囊随股骨头上移而拉长，增厚呈葫芦状。本题答案选择ACE。

[单选题]女，28岁，足月妊娠，拟于硬膜外麻醉下行剖宫产手术，麻醉前用药中错误的是

吗啡10mg术前肌注减轻腹部手术的牵拉反应

解析：患者术前应用安定及苯巴比妥钠有镇静、抗焦虑、防治局麻药毒性反应的作用，阿托品有抑制迷走神经反射的作用。吗啡虽可减轻腹部手术中牵拉反应，但对胎儿呼吸中枢有明显的抑制作用，故属禁忌用药。

[单选题]脊髓灰质炎已瘫痪肌肉不可能再恢复的后遗症期是

从起病后第3年开始

解析：起病后2年即为后遗症期，进入此期后，瘫痪的肌肉不能再恢复。

[单选题]男性，24岁。因车祸致开放性胫腓骨骨折，软组织损伤4小时入院。急诊手术的重点在于

彻底清创，确保伤口一期愈合

解析：开放性骨折，重点是彻底清创，患者受伤4小时，一期缝合，本题答案选择D。

[单选题]髋关节结核的早期X线表现一般不会有

病理性后脱位

解析：早期病变只有局限性骨质疏松，质量好的X线片可显示出肿胀的关节囊，进行性关节间隙变窄与边缘性骨破坏病灶为早期X线征象，随着破坏的加剧，出现空洞和死骨，严重者股骨头部几乎消失。后期有病理性脱位，经治疗后骨轮廓边缘转为清晰时提示病变趋于静止。本题答案选择B。

[单选题]男性，28岁。左前臂尺、桡骨骨折。查体：拇指不能对掌。考虑合并损伤的神经是

正中神经

解析：拇指不能对掌是正中神经损伤的表现。

[单选题]单纯指深屈肌腱断裂后，临床可发生

手指远位指间关节屈曲功能丧失

解析：指深屈肌腱断裂导致手指远端指间关节屈曲功能丧失，本题答案选择E。

[单选题]下列关于周围神经损伤的分类，哪一项是错误的 ( )

神经震荡

解析：神经震荡是指神经受到外力作用后发生渐短性的神经功能障碍，可在数小时或一周内恢复的病症。临床多见于脑震荡，脊髓震荡，不是周围神经，故本题答案选D。