正确答案: ABCD

胰实质的坏死 血管损害 脂肪坏死 伴随炎症反应

题目：病历摘要：男性，患者，45岁，因饱餐后突发上腹部疼痛10h入院。疼痛呈持续性绞痛，无放射性，拒按，伴恶心、呕吐，呕出胃内容物及黄水。3h前腹痛加剧，出现发热。1h前出现手足抽搐。小便量减少。既往无上腹部疼痛病史。入院查体：T38.6℃，BP90／60mmHg，P110次／min，R20次／min。痛苦面容，皮肤巩膜无黄染，心率110次／min，心肺余无异常，腹平软，腹壁皮肤未见瘀斑，全腹均有压痛、反跳痛和肌紧张，以中上腹部明显，移动性浊音阴性，肠鸣音1次／min。化验：血淀粉酶96U／L，血象WBC12×109／L，N87％，L13％，Hb120g／L。B超：肝、胆、脾未见异常，因肠内气体影响，胰腺显示不清，腹腔内有少量液性暗区。

解析：4.急性坏死性出血性胰腺炎会导致胰腺实质的坏死，会导致血管损害脂肪坏死并伴随炎症反应。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]自体输血禁忌证是 ( )

血液受术中胃肠道内容物的污染

凝血因子缺乏者

阻塞性肺部疾患

合并心脏病者

血液可能受癌细胞污染者

[多选题]急性肾衰竭患者可选用的抗生素有

红霉素

氯霉素

林可霉素

青霉素G

解析：新霉素对肾脏有毒性所以不用

[多选题]左向右分流型先心病的共同临床表现包括

反复呼吸道感染

生长发育落后

活动耐力下降

[多选题]慢性肾小球肾炎可表现有

蛋白尿

血尿

水肿

高血压