正确答案: C

有窒息的危险

题目: 患儿女性,6月龄,足月顺产,人工喂养。平时睡眠时易惊、多汗,近一周来偶有流涕、咳嗽。就诊前10分钟无明显诱因突然出现两眼上翻、四肢抽动、面肌颤动。体格检查:体温37.9℃,脉搏110次/分,呼吸32次/分,体重7.2kg,枕秃,未出牙,颅骨软化,其他查体未见异常。辅助检查:血钠135mmol/L,血钾5.0mmol/L,血钙1.68mmol/L,血糖4.6mmol/L。

解析:惊厥发作时极易出现呼吸道分泌物误吸、喉肌痉挛等情况,导致患儿窒息死亡。因此,目前该患儿首要的护理问题是有窒息的危险。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]化学消毒剂的使用原则包括
  • 根据物品的性能和各种微生物的特性选择合适的消毒剂

    严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法

    消毒剂中不能放置纱布、棉花等物,以防降低消毒效力

    消毒后的物品在使用前须用无菌生理盐水冲净,以避免消毒剂刺激人体组织

    熟悉消毒剂的毒副作用,工作人员应做好防护


  • [多选题]有关急性肾小球肾炎的免疫学检查异常包括
  • 起病初期血清C,及总补体下降。8周内逐渐恢复正常

    血清抗链球菌溶血素"0"滴度可升高,提示近期内曾有过链球菌感染

    起病早期循环免疫复合物可呈阳性

    起病早期血清冷球蛋白可呈阳性


  • [多选题]下列有关脑挫裂伤的意识障碍,说法正确的是( )。
  • 受伤当时立即出现

    绝对多数持续在半小时以上

    重症者可长期昏迷

    少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍


  • [多选题]脑性瘫痪的治疗原则
  • 早诊断早治疗

    纠正异常姿势

    减轻伤残程度

    体育锻炼

    矫形手术


  • [多选题]组织的概念具有四层含义
  • 组织是一个人为的系统

    组织必须具有共同目标

    组织必须要有分工与协作

    组织要有不同层次的权力与责任制度


  • [多选题]静脉输入20%甘露醇的作用是 ( )
  • 利尿

    降低颅内压


  • [多选题]提示休克患者病情加重的临床表现是( )
  • 体温骤降至36℃以下

    体温骤升至40℃以上

    呼吸<8次/分

    呼吸>30次/分

  • 解析:提示休克患者病情加重的临床表现是体温骤降至36℃以下.体温骤升至40℃以上.呼吸<8次/分.呼吸>30次/分。

  • [多选题]肌力的评估有助于诊断有否瘫痪以及瘫痪的程度,按0~5级划分,下列正确的是
  • 0级为完全瘫痪

    2级为肢体能在床上移动,但不能抵抗自身重力,不能抬起

    3级为肢体能抵抗重力,离开床面,但不能抵抗阻力


  • [多选题]前列腺癌术后护理措施正确的是
  • 密切观察患者生命体征

    观察伤口渗出情况,保持伤口敷料清洁干燥

    做好导尿管及引流管的护理,防止泌尿系统逆行感染

    做好尿失禁患者的生活护理,指导患者进行肛提肌锻炼


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