正确答案: B

风热犯肺证

题目：患者，女，13岁。发热、咳嗽3天，体温38.6℃，微恶风寒，咳嗽，痰黄粘稠，呼吸气粗，鼻塞流涕，舌尖红，苔薄黄，脉浮数。临床诊断是

解析：咳嗽，痰黄粘稠，呼吸气粗，说明病位在肺。体温38.6℃，微恶风寒，舌尖红，苔薄黄，脉浮数，说明有风热表证，病因为风热，故综合之为风热犯肺证。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肺部叩诊呈过清音的是

肺气肿

解析：肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。典型肺气肿者胸廓前后径增大，呈桶状胸，呼吸运动减弱，语音震颤减弱，叩诊过清音，心脏浊音界缩小，肝浊音界下移，呼吸音减低，有时可听到干、湿啰音，心音低远。

[单选题]人参的主治病证是( )

气虚欲脱

解析：人参的功效：大补元气，补脾益肺，生津，安神益智。应用：1.元气虚脱证。2.肺脾心肾气虚证。3.热病气虚津伤口渴及消渴证。4.气虚外感或里实热结而邪实正虚之证。有扶正祛邪之效。

[单选题]下列各项，不属于支气管哮喘诊断标准的是

残气量增加

解析：支气管哮喘诊断标准为①反复发作的喘息、呼吸困难、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气、物理、化学性刺激等有关。②发作时在双肺可闻及散在弥漫性、以呼气相为主的哮鸣音，呼气相延长。③上述症状可经治疗或自行缓解。④症状不典型者至少下列三项中的一项阳性：支气管激发试验或运动试验阳性；支气管舒张试验阳性；呼气流量峰值(PEF)日内变异率或昼夜波动率≥20%。⑤除外其他疾病所引起的喘息、胸闷和咳嗽。故本题选D。

[单选题]患者，男，48岁。确趁慢性粒细胞性白血病已2年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热、鼻衄。检查：脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，处周血原始粒细胞比例大于20%。应首先考虑的是

慢粒急变

解析：患者低热，脾大，肋缘下6cm，血红蛋白70g/L，外周血原始粒细胞比例大于20%，可以判断为慢粒急变。故本题选B。

[单选题]下列各项，属中医学理论体系主要特点的是

辨证论治

解析：中医学理论体系的主要特点是整体观念和辨证论治。

[单选题]治疗缺铁性贫血心脾两虚证，应首选

归脾汤

解析：缺铁性贫血心脾两虚证的治法为益气补血，养心安神，方选归脾汤加减。A用于脾胃虚弱证，D用于脾肾阳虚证，E合八珍汤用于虫积证。故本题选B。