正确答案: E
术后3天内禁食、补液,预防呛咳发生
题目:患者,男性,25岁,发现颈部肿块6年,无任何不适,检查右甲状腺区可及2cm×2cm大的肿块,周围淋巴结未触及,甲状腺功能正常。问:
解析:术后护理密切观察病人生命体征的变化,观察伤口渗血情况,注意引流液的量和颜色,更换浸湿的敷料,了解病人有无神经损伤;病人血压平稳或全麻清醒后取半坐卧位,以利呼吸和引流切口内积血;放置引流管者,予以正确连接引流装置;指导病人深呼吸、有效咳嗽,保持呼吸道通畅,预防肺部并发症;饮食可先给予病人少量温或凉水,若无呛咳、误咽等,可给予便于吞咽的微温流质饮食,以后逐步过渡到半流、软食
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举一反三的答案和解析:
[多选题]复苏中最紧急的处理是
建立人工循环
建立人工呼吸
解析:建立人工循环和人工呼吸是复苏中最紧急的处理
[多选题]引起尿混浊的主要有
脓尿
结晶尿
乳糜尿
解析:出现尿混浊或解白色尿,可见于以下情况:尿酸盐结晶、乳糜尿、尿中带前列腺液等。
[多选题]有关恶性肿瘤的临床表现,下列哪几项是正确的
常易出血和形成溃疡
局部不一定扪及肿块
可出现淋巴和血行转移
消瘦、乏力、发热常为晚期表现
解析:癌症局部有肿块,疼痛,溃疡,出血,梗阻等症状。恶性肿瘤患者常见的非特异性全身症状有体重减轻、食欲不振、恶病质、大量出汗(夜间盗汗)、贫血、乏力等。
[多选题]术中器械接触过下列哪些组织后,不能再放回无菌区 ( )
肠内容物
脓液
恶性肿瘤
解析:术中已污染的器械或物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染的器械放于弯盘内,勿与其他器械接触
[多选题]临床护理教学的对象包括
护理临床见习生
护理临床实习生
新入职护士
各层级护士
进修护士
[多选题]儿童预防接种后的异常反应有
过敏性休克
晕针
[多选题]腹膜的生理作用包括
润滑作用
吸收作用
渗出作用
防御作用
解析:生理作用: ①润滑作用,在正常情况下,腹腔分泌少量液体润滑腹腔和减少脏器间的摩擦。 ②吸收和渗出作用,腹膜是双向的半透性膜;水电解质、尿素及一些小分子能透过腹膜。腹膜吸收力很强,它能吸收腹腔内的渗液、血液、空气和毒素等 ③防御作用在急性炎症时。腹膜分泌大量渗出液,以稀释毒素和减少刺激。其中的巨噬细胞能吞噬细菌、消除异物和破碎组织。 ④修复和再生作用
[多选题]急诊室的护理工作包括 ( )
预检分诊
留观室护理工作
配合抢救
解析:急诊室的护理工作包括留观室护理工作、预检分诊、配合抢救