正确答案: B
体液不足
题目:周先生,30岁。1小时前午餐后打篮球时出现腹部剧烈疼痛,持续性,腹胀,呕吐宿食,含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,发病以来未排便排气。
解析:3.病人有呕吐史,且出现口渴,烦躁不安等血容量不足的症状,腹部叩诊有移动性浊音,因此体液不足是目前最主要的护理诊断。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]下列属于组织设计步骤的是
确立组织目标
提出组织框架
设计组织的运作方式
划分工作业务
[多选题]床上擦浴的正确操作是 ( )
动作轻柔敏捷
防止受凉
保护患者自尊和隐私
病情变化即停止操作并对症处理
解析:① 操作中应遵循节力原则。② 掌握擦洗的步骤,及时更换温水。③ 动作要轻柔、防止受凉,并注意遮挡。④ 注意观察病情。一般擦洗应在15~30分钟内完成。