正确答案: D
潜在并发症:出血
题目:男性,55岁,1周前发现尿色发红,无膀胱刺激症状,无发烧,无腰痛,体检未发现阳性体征,尿常规检查10~20个红细胞/HP。
解析:4.行手术治疗肾癌24小时后,手术切口具有裂开而引起出血的危险。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]对于放疗照射野的皮肤护理,下列正确的是
保持皮肤清洁、干燥
禁忌热水浸泡
避免日光直接照射
内衣要柔软宽大,避免摩擦
解析:照射野皮肤的保护:①充分暴露照射野皮肤,避免机械性刺激,内衣要柔软、宽松吸湿性强的棉织品,颈部有照射野要求衣领柔软或穿无领衫。②照射野皮肤可用温水软毛巾轻轻沾洗,禁用碱性肥皂擦洗,不可涂乙醇、油膏等对皮肤有刺激性的药物。禁贴胶布。局部不可用热水袋,避免冷热刺激。③剃毛发宜用电动剃须刀,以防损伤皮肤造成感染。④保持照射野皮肤的清洁干燥,特别是多汗区皮肤如腋窝、腹股沟、外阴等处。⑤外出时防止暴晒及风吹雨淋。
[多选题]手消毒指征
在实施侵入性医疗护理前
接触血液、体液和被污染的物品后
接触特殊感染病原体后
脱手套后或无洗手设备时
护理免疫功能低下病人前
[多选题]社区护士决定家庭访视次数应考虑的因素有
社区护理工作人员数量
护理对象情况
社区护士的时间
护理对象需要解决问题的轻重缓急程度
[多选题]外科手消毒,做法正确的是
先刷指尖,然后刷手、腕、前臂、肘部、上臂下1/2段
特别要刷净甲沟、指间、腕部
每遍刷完用流动水冲净
水由手、上臂至肘部流下
[多选题]甲状腺功能亢进症患者术前药物准备正确的是
单用β受体阻滞剂做准备
β受体阻滞剂与碘剂合用
甲状腺功能亢进明显,先服硫氧嘧啶类药物,待症状基本控制后停用,改用碘剂1~2周
甲状腺功能亢进明显,先服用甲巯咪唑或甲亢平等,待症状基本控制后停用,改用碘剂2周
解析:病人应先服用甲基或丙基硫氧嘧啶等抗甲状腺药物,待症状基本控制后停用抗甲状腺药物,改服复方碘化钾溶液(卢戈液)。
[多选题]取用无菌溶液应注意
严格遵循无菌操作原则,不可跨越无菌区
不可将物品伸入无菌溶液内蘸取溶液
倾倒液体时不可直接接触无菌溶液瓶口
已倒出的溶液不可再倒回瓶内,以免污染剩余溶液
[多选题]呼吸性酸中毒的危险因素包括
全身麻醉、镇静药过量
胸腔积液
支气管痉挛、喉痉挛
肺炎
ARDS
解析:呼吸性酸中毒系肺泡通气功能障碍所致。常见于a.呼吸中枢抑制,如麻醉药使用过量;b.呼吸道梗阻,如喉痉挛、支气管痉挛、呼吸道烧伤及异物、溺水、颈部血肿或包块压迫气管等;c.肺部疾患,如休克肺、肺水肿、肺不张、肺炎等;d.胸部损伤:如手术、创伤、气胸、胸腔积液等。