正确答案: B
2小时
题目:为患者进行鼻饲时,每次间隔时间不少于
解析:鼻饲法,就是把胃管通过鼻腔送到患者胃中,通过胃管往患者胃中打食物,通常用于昏迷或者不能自已进食的患者。鼻饲时慢慢注入流质饮食,每次不超过200ml,间隔不少于2h。故答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,60岁。有活动义齿,护士为其做口腔护理时,应将义齿取下放在
冷开水中
解析:取下的活动性义齿应清洗干净;然后浸泡于冷开水中。
[单选题]肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
肠道积血,产氨增多
[单选题]弥散性血管内凝血( DIC)多见于
急性早幼粒细胞白血病
解析:由于早幼粒细胞中颗粒内含有大量促凝物质,在其发病早期及诱导缓解治疗时,由于大量白血病细胞破坏,释放促凝物质,凝血系统被激活,易导致DIC发生。故本题选B。解题关键:急性早幼粒细胞白血病常伴有出血倾向发生,严重者出现DIC。
[单选题]患者女,65岁。因患糖尿病需胰岛素治疗,护士指导患者进行胰岛素注射,错误的是
皮下注射时90°进针
解析:胰岛素应注入皮下,用手指捏起皮肤,在大约45度角度下,推入针头。将针头拔出,在注射点按压数秒钟,以防止胰岛素渗出。
[单选题]甲状腺癌手术后,护士重点观察的内容可除外
24小时尿量
解析:甲状腺癌手术后,护士观察内容:①生命体征;②切口出血情况(渗血和引流液性质和量);⑧有无喉返神经和喉上神经损伤(声音嘶哑,食饮呛咳);④有无甲状旁腺损伤。
[单选题]患儿男,8岁。急性肾小球肾炎入院,眼睑水肿,洗肉水样尿,疲乏无力,首要的护理措施是
卧床休息
解析:急性期应卧床休息,待肉眼血尿消失、水肿消退及血压恢复正常后逐步增加活动量。故选A。解题关键:急性期应绝对卧床休息。
[单选题]全肺切除术后患者,正确的护理措施是
取1/4侧卧位
解析:胸腔引流要用水封瓶闭式引流。
[单选题]患儿女,8岁。患猩红热入院。入院后第一天,护士应向患儿父母着重介绍
病情观察要点
解析:注意观察病情变化。在发病2~3周时注意小便颜色是否加深,如尿液似酱油色或洗肉水色,尿量减少,面部、四肢浮肿,以及出现关节红肿痛等症状时,应及时就诊。