正确答案: C
立即更换无菌手套
题目:患者,女性,45岁,拟行子宫切除术,护士在术前为其导尿时,发现手套有破洞。此时正确的处理方法是
解析:手套破损时应立即更换。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]压力蒸汽灭菌法是应用最广、效果最可靠的首选灭菌方法,某护士采用高压蒸汽灭菌进行灭菌,8:45am锅内压力达到120kPa,此后压力一直维持在103~137kPa,达到灭菌效果的正确时间是
9:15am
解析:下排气式高压灭菌分手提式和卧式两种。一般压力达103~137kPa、温度达121~126℃时,经20~30分钟达灭菌效果。
[单选题]患者,女,28岁,3小时前头部撞伤后昏迷,5分钟后清醒,1小时后因头疼呕吐就诊,检查:左瞳孔直径3mm,右瞳孔直径2mm,右侧下肌力Ⅲ级,应立即采取的急救措施是
静滴甘露醇,同时做开颅准备
解析:患者因硬膜外血肿导致脑疝形成,应立即降颅压,并尽快手术清除血肿。
[单选题]观察脑出血患者时,发现哪种情况常提示出血已停止
意识障碍情况好转
[单选题]外阴阴道假丝酵母菌对下列各项具有抵抗力,但应除外
热
解析:假丝酵母菌不耐热,当加热到60。C持续1小时即死亡,但是对干燥、日光、紫外线及化学试剂等的抵抗力均较强。
[单选题]护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
解析:护理诊断是关于个人、家庭、社区对现存或潜在的健康问题及生命过程反应的一种判断,是护士为达到预期的结果选择护理措施的基础,这些预期结果应能通过护理职能达到。护理诊断有四个组成部分:名称、定义、诊断依据和相关因素;护理诊断应随病情发展而变化;护理诊断针对个人、家庭、社会作出的反应;一个护理诊断针对一个健康问题;护理诊断应是由护理措施能够解决的问题。故本题选D。
[单选题]叶先生,26岁,因患白血病住院治疗,为增加其机体抵抗力,可给予输入的血液制品是
白细胞浓缩悬液
解析:白细胞浓缩悬液是新鲜全血经离心后取其白膜层的白细胞,用于粒细胞缺乏伴严重感染的病人。