正确答案: BCDEF
基础胃液pH<2 最大胃酸分泌量(MAO)100 mmol/h BAO/MAO比值为80% 空腹血清胃泌素1750 pg/ml 基础胃液分泌量120 ml/h
题目: 患者男,58岁,因“十二指肠溃疡穿孔修补术后6个月再次出现黑粪”来诊。患者反复腹痛、腹泻20多年,多次胃镜检查为“消化性溃疡”,长期间断服用雷尼替丁,6个月前因“十二指肠溃疡急性穿孔”行“十二指肠溃疡穿孔修补术”,现再次出现黑粪。其父亲有类似病史,死于消化道大出血。查体:BP 100/76 mmHg;意识清楚,贫血貌;双肺呼吸音粗,无啰音;HR 90次/min,律齐;腹软,无压痛,肝、脾未触及肿大。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]胃癌的高危因素包括
幽门螺杆菌感染
高盐饮食
一级亲属有胃癌病史
吸烟
[多选题]属于神经免疫性疾病的有
吉兰-巴雷综合征
多发性硬化
重症肌无力
慢性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病(CIDP)
多发性肌炎
[单选题]女性,51岁,双手腕关节肿、痛3个月,双手第3、4指间关节肿、痛,双手第2掌指关节肿痛2个月,晨僵2小时,低热,最可能的诊断是
类风湿关节炎
解析:女性,对称性多关节肿痛,晨僵大于半小时,最可能的诊断是类风湿关节炎。
[单选题]新生儿进行ABO血型鉴定时,一般只进行 ( )
正向定型
[多选题]对血脂水平有较大影响的基因有
LPL基因
ApoCⅡ基因
ApoE基因
解析:apoC-Ⅱ基因突变导致apoC-Ⅱ缺乏时,使LPL不能被激活,亦见于高CM血症。脂蛋白脂酶(lipoprotein lipase, LPL)基因上多个单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms, SNP)与血脂水平及冠心病之间的关联。载脂蛋白E主要存在于CM、VLDL、IDL和部分HDL中, 正常人血浆ApoE浓度为0.03~0.05g/L。Apo E的浓度与血浆甘油三酯含量呈正相关。
[单选题]对氧疗基本无效的病变是
肺内动静脉交通支开放
解析:支气管静脉回流;肺内动-静脉交通支肺实变、肺不张、支气管扩张症伴支气管血管扩张和肺内动-静脉短路开放,使解剖分流增加,而发生呼衰对氧疗基本无效。