正确答案: A

不断学习，提高医疗技术

题目：孙思邈主张医家必须具备“精”，指的是（ ）

解析： 孙思邈不仅精于内科，而且擅长妇科、儿科、外科、五官科。是他首先主张治疗妇女儿童疾病要单独设科，并在他的著作中首先论述妇、儿医学，声明是“崇本之义”。在他的影响之下，后代医学工作者普遍重视研究妇、儿科疾病的治疗技术。孙思邈主张医家必须具备"精"，指的是不断学习，提高医疗技术。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女，31岁。3年来怀孕3次，均不足三月流产，听力减退，带下清稀，腰部酸痛，舌淡苔白，脉弱，其临床意义是（ ）

肾气不固

解析：肾气不固证是指肾气亏虚，气化无权，水液泛滥所表现的证候。临床见腰膝酸软，耳鸣，身体浮肿，腰以下肿甚，按之没指，小便短小，畏冷肢凉，腹部胀满，或见心悸气短，或咳喘痰鸣，舌质淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。

[单选题]患者，女，54岁。腰痛患者，腰酸乏力，喜按喜揉，劳则益甚，卧则痛减，反复发作，伴有口燥咽干，手足心热，舌红少苔，脉细数。其证型是

肾阴虚

解析：肾阴虚腰痛的主症为腰部隐隐作痛，酸软无力，缠绵不愈，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热。舌红少苔，脉弦细数。

[单选题]顾步汤适用的脱疽证候是

热毒伤阴

解析：顾步汤以益气活血合以清热解毒为其配伍特点；以热毒炽盛，瘀血阻滞，兼有气虚阴亏为其临床应用辨证要点。故选D。

[单选题]舌苔黄腻的临床意义是（ ）

湿热内蕴

解析：苔黄而腻：主湿热蕴结、痰饮化热，或食积热腐。

[单选题]下列治疗乙脑的措施中，不正确的是

高热者积极使用发汗药降温

解析：高热以物理降温为主，药物降温为辅，同时降低室温，使肛温控制在38℃左右。防止使用过量退热药物致大量出汗而引起虚脱。

[单选题]第一心音产生的机理是

二、三尖瓣关闭产生的震动

解析：第一心音是心室收缩期各种机械振动形成的，这一时期从房室瓣关闭到半月瓣关闭之前。其中心肌收缩、瓣膜启闭，血流对血管壁的加压和减压作用都引起机械振动，从而参与心音的形成。但各种活动产生的振动大小不同，以瓣膜的关闭作用最明显，因此第一心音中主要成分是房室瓣关闭。

[单选题]患者，女，78岁。大便干结难解，5日一行，口燥咽干，并伴有头晕，口臭，腹胀，舌红少津，苔黄燥，脉细涩。其辨证是

肠燥津亏

解析：大便于结难解，5日一行，腹胀，说明病位在大肠；口燥咽干，舌红少津苔黄燥，脉细涩说明津液亏虚；头晕，口臭，为浊气上犯，也是大便秘结所致。故综合之为肠燥津亏证。

[单选题]下列各项，常可导致肩背固定痛的发生的是

寒湿阻滞

解析：胸胁脘腹等处的固定疼痛，多属淤血；肢体关节处的固定痛，多因寒湿或湿热阻滞所致，多见于痹证。

[单选题]下列哪项是小建中汤中芍药和甘草相伍的意义

酸甘化阴，缓急止痛

解析：小建中汤中芍药配甘草，酸甘化阴，缓肝急而止腹痛。