正确答案: D

红霉素

题目：肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏，宜选用的有效抗菌药物是

解析：对青霉素过敏者，可用红霉素、头孢菌素类抗生素。必要时根据痰培养和药物过敏试验，选择有效抗生素。 【该题针对“专业知识-肺炎临床表现和治疗”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]可直接反映重症急性心衰患者左心功能的检查是

Swan-Ganz漂浮导管

解析：重症急性心衰患者左心功能的检查利钠肽是心衰诊断、患者管理、临床事件风险评估中的重要指标，临床上常用BNP及NT-porBNP,Swan-Ganz，漂浮导管。

[单选题]医疗机构发生5例以上疑似医院感染暴发的报告时限为

12小时

解析：当出现5例以上医院感染暴发、由于医院感染暴发直接导致患者死亡、由于医院感染暴发导致3人以上人身损害这三种情况时，医疗机构应于12小时内向当地卫生行政部门报告。

[单选题]关于传染病流行程度下列哪项是错误的

水平流行

解析：在一定条件下，传染病能在人群中广泛传播蔓延的特性称为流行性。按其强度可分为以下几种。①散发：是指某传染病在某地常年一般发病水平。②流行：指某种传染病的发病率显著高于当地常年发病率(一般3～10倍)。③大流行：指某传染病在一定时间内迅速蔓延，波及范围广泛，超出国界或洲界者。④暴发：指传染病病例的发病时间分布高度集中于一个短时间之内。故选D。

[单选题]急性心肌梗死时体内最先升高、特异性最高的酶是

CK-MB

解析：肌酸激酶同工酶（CK-MB）起病4小时内升高，16～24小时达高峰，3～4日恢复正常，其诊断特异性高。此外，CK-MB高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗是否成功。肌酸激酶（CK）起病6小时内升高，24小时达高峰，3～4日恢复正常。乳酸脱氢酶（LDH）起病8～10小时升高，2～3日达高峰，1～2周恢复正常。天门冬氨酸氨基转移酶（AST）起病6～12小时升高，24～48小时达高峰，3～6日恢复。 【该题针对“基础知识-急性心肌梗死病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

[单选题]消化性溃疡最主要的致病菌是( )

幽门螺杆菌

解析：大量研究表明，幽门螺杆菌是消化性溃疡最主要的致病菌。主要证据为：(1)消化性溃疡患者幽门螺杆菌输出率显著高于对照组的普通人群；(2)对消化性溃疡患者应用根除幽门螺杆菌治疗后，可促进溃疡愈合，且溃疡复发率明显下降。

[单选题]在社区护理管理中，既提供预防性服务，又提供医疗护理性服务和康复服务的特点属于

综合性

解析：综合性是指把分析过的对象或现象的各个部分、各属性联合成一个统一的整体；把各种不同而有关联的事物组合在一起的。题中符合综合性。

[单选题]以下不适宜行痛点注射的疾病是

脉管炎

解析：发生脉管炎，如属一般留置针应拔除，更换穿刺部位。