正确答案: AB

全身化疗 放化疗综合治疗

题目：患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感，恶心乏力及食欲下降，同时出现周身皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，陶土样便及浓茶样小便，腹部MRI显示胰腺占位，胰腺管梗阻性扩张，门静脉显示尚清，肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm，低回声占位，边界欠清，胆总管下段呈截断样改变，病变以上胆管扩张明显。胰管扩张，直径约6mm。病变与门静脉关系密切，无明确分界，胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，未及明确包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU／ml。

解析：4.病理显示病变为不可切除胰腺癌。研究显示不可切除胰腺癌患者如身体状态良好可从全身化疗或放化疗综合治疗获益，因此选项中A全身化疗和B放化综合疗均可以是下一步治疗策略。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]放射治疗使用的放射源有三类 ( )

放射性放射性核素发射的α、β、γ三种射线；X线机和加速器产生的不同能量X线；加速器产生的电子线，质子，中子及重离子等

[单选题]胃的粘膜相关性非霍奇金淋巴瘤(MALT)用抗幽门螺旋杆菌药物治疗后 ( )

部分病人有效

[单选题]晚期(Ⅲ、Ⅳ期)霍奇金病治疗后长期无病生存率是 ( )

50%～60%

[单选题]发生在颅骨、盆骨的尤文肉瘤的X线表现为（ ）

齿形缺损

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

真武汤

[单选题]治疗瘀血停胃型胃痛的主方是（ ）

失笑散

[单选题]cN0头颈部鳞状细胞癌调强放射治疗靶区勾画时，Ⅴ区的下界是

舌骨下缘水平

[单选题]判断尤文肉瘤预后的指标之一是（ ）

治疗前血清乳酸脱氢酶水平