[多选题]妇科病史采集过程中应
正确答案 :ABCD
避免暗示和主观臆测
态度和蔼,语言亲切
对危重病人同样应详细了解病情以便恰当诊断
尊重患者隐私,可单独补充询问
[多选题]女性生殖器的自然防御机制包括下列哪几项
正确答案 :ABCDE
宫颈黏膜分泌黏液形成黏液栓,堵塞宫颈口
两侧大阴唇自然闭合遮住阴道口
阴道上皮在卵巢分泌的激素作用下发生周期性变化
育龄妇女子宫内膜周期性脱落
输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动
解析:女性生殖器的自然防御机制包括:1、阴道的外侧端比内侧端狭窄,平时阴道的前后壁是互相紧贴、使阴道口闭合着的,阴唇亦有一定的保护作用,因而阻挡了部分病原体侵人阴道内。2、阴道上皮细胞在卵巢分泌的性激素作用下增生、表层细胞角化,使阴道黏膜得以抵抗阴道内的病原体侵人。3、子宫颈内口平时是紧闭的。子宫颈腺细胞所分泌的黏液积在子宫颈管形成黏液栓,阻止病原体进人子宫腔内。4、育龄妇女子宫内膜周期性脱落。5、输卵管黏膜上皮的纤毛向子宫方向摆动。6、阴道环境呈酸性,抑制了在碱性环境下繁蕴的病原体,而子宫颈管的黏液呈碱性,使适应于酸性环境的病原体的繁殖受到限制,这样适应于酸性或碱性环境的病原体在女性的内生殖器不同阶段受到生长和繁殖的抑制,便可保持相对清洁和卫生。选ABCDE。
[多选题]关于胎膜早破,下列正确的是
正确答案 :ABCE
阴道液涂片用苏丹染色见橘黄色脂肪小粒可确定为羊水
阴道液pH≥6.5时可考虑胎膜早破
孕期达35周以上胎膜早破者,可令其自然分娩
足月破膜>24小时未临产者予催产素引产
解析:胎膜早破检查:1.阴道分泌物pH值测定:可用试纸法测定,如pH试纸变蓝(pH≥6.5),可诊断,因阴道pH值为4.5~5.5,而羊水为7~7.5。;2.阴道液体涂片检查:待干后镜检,查见羊齿状结晶;用0.5‰美兰染色查见淡蓝色或不着色的胎儿上皮及毳毛;用0.1%~0.5%硫酸尼罗兰染色,查见桔黄色胎儿上皮细胞,均可诊断胎膜早破。3.阴道窥具检查:见液体自宫颈流出,或后穹窿积液中见到胎脂样物。4.阴道流出液的其他检测:包括IFGBP-1(胰岛素样生长因子结合蛋白1)和PAMG-1(胎盘阿尔法微球蛋白)等,阳性者可诊断。故选ABCE。
[多选题]导致红斑狼疮病人出血的原因有
正确答案 :BDE
血小板严重减少
原发性纤溶亢进
狼疮样抗凝物质过多
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