[多选题]营养不良的护理诊断有
正确答案 :BCDE
生长发育改变
有感染的危险
潜在并发症:干眼病
知识缺乏
解析:营养不良的常见护理诊断:1.营养不足 与热量和或蛋白质摄入不足或消耗过多有关。 2.有感染的危险 与免疫功能下降有关。 3.潜在并发症 低血糖。
[多选题]小儿肺炎易发生心力衰竭的原因是
正确答案 :ABCD
病原体及毒素引起中毒性心肌炎
肺小动脉收缩导致肺动脉高压
缺氧引起心肌营养不良
输液速度过快
解析:1)小儿心脏的解剖生理特点:小儿心脏的心肌纤维细,互相交织很松,结缔组织和弹力纤维少,但小儿代谢旺盛,所以,心脏负担相对较大。(2)肺炎时的缺氧和感染:①缺氧使心肌细胞内三磷酸腺苷及磷酸肌酶生成不足,致使化学能量减少,造成心肌收缩无力。②细菌代谢产物及毒素的作用可使心肌受损。③肺部炎症病变,使肺循环阻力增加,加重了心脏负担。④发热等因素使代谢增强,耗氧量增加,迫使心脏加强活动,加重了心脏负担。(3)小儿原有先天性心脏病、佝偻病等其他疾病,平时心脏负担已重,一旦发生肺炎,就更容易引起心衰。因此无E选项
[多选题]炎症性肠病的肠外表现包括( )
正确答案 :ADE
关节炎
营养不良
贫血
解析:全身症状(1)贫血 常有轻度贫血,疾病急性爆发时因大量出血,致严重贫血。(2)发热 急性重症患者有发热伴全身毒血症状,1/3CD患者可有中等度热或低热,间歇出现,因活动性肠道炎症及组织破坏后毒素吸收引起。(3)营养不良 因肠道吸收障碍和消耗过多,常引起患者消瘦、贫血、低蛋白血症等表现。年幼患者伴有生长受阻表现。(4)关节炎(5)神经性厌食
[多选题]家庭访视的主要内容包括
正确答案 :ABCD
判断家庭存在的问题,制订支持计划
进行家庭成员的健康管理
进行健康教育
直接护理
解析:家庭访视的主要内容包括了解居民健康状况,建立家庭健康档案、开展有针对性的家庭护理、健康教育、保健指导等服务。不包括提供社会健康福利资源,故选ABCD。
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