[多选题]面黄主病有( )
正确答案 :AB
脾虚
湿
[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
正确答案 :ABCE
全身中毒症状明显
常继发于胆道感染
超声波检查发现肝大,内有一个或多个液性暗区
血液细菌培养为阳性
解析:细菌性肝脓肿由于感染细菌的种类各异,脓液可呈黄色、白色、黄白色、黄绿色等,答案D描述错误,本题答案选择ABCE。
[多选题]关于腹部闭合性损伤的处理正确的是
正确答案 :ABDE
应首先处理对生命威胁最大的损伤
穿破性损伤应先处理污染重的,后处理污染轻的损伤
内出血休克的病人力争血压升至90mmHg以上后手术
空腔脏器破裂者必须用大量抗生素
解析:(1)实质脏器损伤 :肝、脾、胰、肾等实质器官或大血管损伤主要表现为腹腔内(腹膜后)出血。包括面色苍白、脉率加快,严重时脉搏细弱,血压不稳,甚至休克。腹痛呈持续性,一般不很剧烈,腹膜刺激征也不严重。但肝破裂合胰腺损伤可现明显腹痛合腹膜刺激征。体征最明显处一般即是损伤所在。移动性浊音是腹腔内出血的有力证据,但已属晚期体征。肾损伤可出现血尿。
(2)空腔脏器破裂:胃肠道、胆道、膀胱等空脏器破裂的主要表现为弥漫性腹膜炎。最为突出的是腹部有腹膜刺激征,其程度因空腔脏器官内容物不同而异。通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强,肠液次之,血液最轻。伤者有时可有气腹征,严重时可发生感染性休克。空腔脏器破裂也可有腹腔内出血,但出血量一般不大,除非合并邻近大血管损伤。
[多选题]急性肠梗阻手术的原则是
正确答案 :ABCD
解除梗阻
去除病因
恢复肠腔通畅
处理病变肠管
解析:对于粘连性肠梗阻,分离松解导致梗阻的粘连或粘连带属于去除病因,而且还不应忽视另处可能存在的粘连引起肠梗阻的处理。但对不引起梗阻的粘连特别是广泛的粘连,不必分离。对于其他原因引起的肠梗阻,也应按此原则处理。
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