[单选题]某医院耳鼻喉科夜间值班时间，当日行喉癌手术的患者庄某突发大出血，值班护士紧张的配合医生抢救，这时医院值班领导来检查病区，看到这一情景指挥该护士如何抢救，并打电话给科室护士长、主任，人员到齐后，大家纷纷指挥该护士如何抢救，结果该护士慌忙中不慎将血浆打翻，此案例违背了医院护理管理的哪一项组织原则

正确答案 ：E

等级和统一指挥的原则

解析：等级和统一指挥的原则是将组织的职权、职责按照上下级关系划分，上级指挥下级，下级听从上级指挥组成垂直等级结构，实现统一指挥。等级和统一指挥原则要求避免两个以上领导人同时对一个下级和一项工作行使权力，容易造成下级无所适从，本题中各级领导正是违反这一原则，造成该护士工作失误，选E。解题关键：等级和统一指挥的原则要求下级只接受一位上级管理人员的命令和指挥。

[单选题]甲氨蝶呤的解救药物是

正确答案 ：C

亚叶酸钙

解析：亚叶酸钙，用于大剂量甲氨蝶呤的解毒治疗。甲氨蝶呤的主要作用是在细胞内与二氢叶酸还原酶结合，拮抗二氢叶酸转变为四氢叶酸而抑制DNA的合成。亚叶酸钙进入体内后通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，从而能有效地对抗甲氨蝶呤的作用。

[单选题]患者，男性，56岁。肝硬化病史2年。因上消化道大量出血急诊入院，后并发肝性脑病，出血后3天未排大便。应首选的措施是

正确答案 ：E

25%硫酸镁导泻+乳果糖口服

解析：肝性脑病患者主要原因是氨中毒，硫酸镁和乳果糖可以清除肠道积血，乳果糖口服后在小肠不会被分解，到达结肠后被乳酸杆菌、粪肠球菌等细菌分解为乳酸，乙酸从而降低肠道pH值，酸性的肠道环境可减少氨的吸收并促进血液中的氨进入肠道排出。肥皂水为碱性，肝性脑病患者禁用肥皂水灌肠。故正确答案为E。解题关键：乳果糖可减少氨的吸收。

[单选题]破伤风患者最初表现为

正确答案 ：B

张口困难，牙关紧闭

解析：破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难(牙关紧闭)。

查看原题 点击获取本科目所有试题