• [多选题]容积性泻药的作用机制是
  • 正确答案 :ACDE
  • 在肠腔内吸水膨胀、增加肠内容物水分和容积

    具有强大的吸水性

    膨胀的肠腔内容物可促进肠蠕动、软化大便

    在肠内不被消化和吸收

  • 解析:容积性泻药是一些不易被肠壁吸收且又易溶于水的盐类离子,临床常用的有硫酸钠、硫酸镁等,故又称盐类泻药。内服后在肠腔内能形成高渗溶液,因此,能吸收大量水分,并阻止肠道水分被吸收,水分增多,有利于软化粪便,而且使肠内容积增大,对肠黏膜产生机械性刺激作用,另外,解离出的盐类离子及溶液的渗透压对肠黏膜亦有一定的刺激作用,促进肠管蠕动,引起排便。

  • [多选题]自身免疫性胰腺炎实验室检查可有以下哪些发现( )
  • 正确答案 :ACE
  • 血糖升高

    血清IgG4>1350mg/L

    外周血嗜酸粒细胞增多

  • 解析:实验室检查:1.嗜酸性粒细胞增加,活化CD4,CD8阳性。高γ球蛋白血症,IgG和IgG4增高。自身免疫抗体存在(抗核抗体,抗线粒体抗体,抗CA-Ⅱ抗体,类风湿因子,抗ɑ-fodrin抗体,抗平滑肌抗体)。故CE正确2.血和尿的胰酶升高-正常-偏低都可能,40%~50%升高。60%-70%肝胆系酶和胆红素升高。3.胰腺功能检查:肠促胰酶原试验3因子半数低下,血糖升高,内分泌异常(糖尿病)占84%。A正确。D为肿瘤指标,错误。

  • [多选题]早期食管癌包括( )
  • 正确答案 :ABC
  • 原位癌

    黏膜内癌

    黏膜下癌


  • [单选题]下列选项中,气滞便秘的主症是( )
  • 正确答案 :B
  • 大便秘结,临厕努挣乏力


  • [多选题]经络学说指导疾病的诊断,下列选项正确的是( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 两胁痛,多是肝胆病变

    缺盆中痛,多是肺的病变

    前额疼痛,多与阳明经病有关

    头两侧疼痛,多与少阳经病有关


  • [多选题]内伤发热的特点为( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 发热缓慢

    病程较长

    不恶寒或怯冷得衣则解

    发热时发时止或发有定时

    时伴有自汗或盗汗


  • [多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
  • 正确答案 :ABCDE
  • 血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降

    黑粪次数增多

    反复呕血

    周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善

    补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降

  • 解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。

  • [单选题]尿血与血淋的主要鉴别要点为( )
  • 正确答案 :B
  • 小便时疼痛与否


  • [多选题]喘证的治疗原则包括( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 宣肺祛邪

    化痰降逆

    开郁降气平喘

    补益肺气

    补肾纳气


  • [多选题]关于根除Hp治疗,下列说法正确的是
  • 正确答案 :DE
  • 四联方案一般初疗程为10~14天

    胶体次枸橼酸铋的常用剂量为480mg/d

  • 解析:1.根除H.pylori治疗方案三联疗法 = PPI + 克拉霉素 这三种抗生素中的两种阿莫西林(或四环素)甲硝唑(或呋喃唑酮)疗程为7天,剂量为PPI 单粒剂量 BID;克拉霉素 250mg BID;甲硝唑 0.4 BID;阿莫西林 1.0 BID。CBS为胶体次枸椽酸铋,在消化性溃疡的三联治疗方案中加入CBS,则为四联治疗方案。故A错误。2.C中没有左氧氟沙星故错误。3.目前倡导的联合方案为含有铋剂的四联方案,即1种PPI+2种抗生素和1种铋剂,疗程10~14天。故D正确。4.枸橼酸铋钾每次240mg,每天2次,餐前半小时服用。故E正确。

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