[单选题]女性，45岁，自觉清晨两手指间和掌指关节强直，4个月后运动时疼痛和肿胀。给予阿司匹林、其他的非固醇类抗炎药和金制剂等治疗均未见效，且病情渐恶化，出现乏力、食欲不振、体重减轻及不规律发热，两肘关节有运动障碍，血清γ-球蛋白升高，类风湿因子(++)，ESR60mm／第1小时末，CRP升高。该病人可诊断为

正确答案 ：D

类风湿关节炎

解析：中年女性，时称性多发小关节肿痛，晨僵、RF(++)考虑为类风湿关节炎。

[多选题]符合恶性溃疡诊断的是

正确答案 ：BDE

大多数直径为2.0～2.5 cm

溃疡周围皱襞增粗和中断

在胃镜下显示溃疡不规则，周围隆起，底部污秽

[单选题]《素问·六元正纪大论》云："大积大聚，其可犯也，衰其大半而止，过者死"，"以平为期，而不可过"。这反映了中医治则中的（ ）

正确答案 ：C

扶正和祛邪

[单选题]扩张型心肌病的主要病理特征是

正确答案 ：A

左心室或双心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍

解析：扩张性心肌病多表现为室壁变薄，收缩功能减弱。

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