[单选题]应用全胃肠外营养时,氮和热量之比应为
正确答案 :C
1:(150~200)kcal
解析:每日人体所需的能量由食物供给。禁食24小时后,肝糖原即被耗尽,于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生所供给,每日约耗损75g蛋白质。在禁食早期如果每日从静脉给予葡萄糖能够明显地减少蛋白质的糖异生,节约蛋白质。此外补给葡萄糖还能防止脂肪分解产生酮症。长期的肠外营养及高渗性营养液应采用中性静脉插管,24小时连续滴注。每日营养液要求:供氮0.14~0.16g/kg,热量96~134kJ/kg(24~32kcal/kg),氮(g)和热量之比为1:628~837kJ(1:150~200kcal),适量电解质、维生素和微量元素,钾氮比为5mmol:lg,全胃肠外营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的比例一般应为1:2。
[多选题]服用后宜多饮水的药物包括
正确答案 :BCDE
氨茶碱
蛋白酶抑制剂
别嘌醇
磺胺类药
解析:本题考查服用药品的特殊提示。服用后宜多饮水的药物包括:平喘药(氨茶碱等)、利胆药、蛋白酶抑制剂、抗痛风药(别嘌醇)、磺胺类药等,而硫糖铝属于限制饮水的药物,以避免在胃中形成的保护层被水冲掉。
[单选题]普萘洛尔的禁忌证是
正确答案 :E
支气管哮喘
解析:普萘洛尔的禁忌证是支气管哮喘,故选E
[单选题]患者男性,70岁,阵发心房颤动2年,平时窦性心律,心率50次/分,运动或注射阿托品后,心率无明显加快,口服地高辛0.25mg/d,2周后出现一过性晕厥再次就诊,心率35次/分,血清地高辛浓度1.5μg/L。此时最为合适的治疗方法是
正确答案 :E
安置临时心脏起搏器
解析:阵发房颤并窦缓,运动或注射阿托品后心率无明显加快,现晕厥,血清地高辛浓度正常排除地高辛中毒,考虑病窦综合征,故临时起搏器是较好的治疗方法。
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