[单选题]患者，男性，20岁。右上腹被锐器刺伤，剧烈疼痛，呼吸36次/分，脉搏100次/分，血压90/65mmHg，诊断不明时禁用

正确答案 ：B

吗啡

解析：腹部损伤在诊断未明时应禁用吗啡，以防掩盖病情变化。

[单选题]下述不是宫内节育器并发症的是

正确答案 ：E

血肿

解析：放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等 。

[单选题]可导致经络气血壅塞的致病因素是( )

正确答案 ：D

痰饮

解析：痰饮是机体水液代谢障碍所形成的病理产物，一般认为湿聚为水，积水成饮（清稀），饮凝成痰（稠浊）。

[单选题]患者，男性，40岁。急性出血坏死性胰腺炎入院，护士为其床上洗发时，发现其面色苍白，出冷汗，呼吸急促，应立即

正确答案 ：E

停止操作，及时处理

解析：根据题干，患者诊断为急性出血坏死性胰腺炎，洗发时，出现面色苍白，出冷汗，呼吸急促，发生病情变化，有可能是出现了休克，故应立即停止操作，报告医生，及时进行处理。故答案为E。

[单选题]牵引的目的和作用不包括

正确答案 ：C

促进患肢血液供应

解析：牵引的作用包括：①骨折、脱位的复位和固定；②矫形治疗；③缓解肌肉痉挛防止畸形；④肢体制动，减轻疼痛，预防畸形和病理性骨折。故选C。

[单选题]新生儿寒冷损伤综合征的患儿，硬肿最早出现的部位是

正确答案 ：E

下肢外侧

解析：硬肿发生的顺序为：小腿、大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

[单选题]患者，男，28岁，右胸外伤后发生肋骨骨折入院，患者极度呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，首要的急救措施是( )

正确答案 ：D

固定胸壁

解析：患者因外伤致呼吸困难，发绀，右胸壁可见反常呼吸运动，此时应固定胸壁，抑制反常呼吸。

[单选题]患者男，25岁。在硬膜外麻醉下行左腹股沟斜疝修补术。恰当的术后饮食护理是

正确答案 ：E

若术后6小时无恶心即可进流质饮食

解析：腹股沟疝修补术后6~12h，若无恶心、呕吐，可进食流质，次日可进软食或普食。

[单选题]心理反应处于否认期的临终患者常表现为

正确答案 ：D

不承认自己的病情，认为“不可能”

解析：处于否认期的临终患者常常没有心理准备，其心理反应为“不，不可能，不会是我！”以此来极力否认，拒绝接受事实。

[单选题]患者男，25岁。支气管肺炎，医嘱青霉素80万单位静脉滴注，滴注前先行青霉素皮试。以下注射操作正确的是

正确答案 ：A

注射部位取前臂掌侧下段

解析：皮试常选前臂掌侧下段，因该处皮肤较薄，易于注射，且皮肤颜色较浅，易于判断局部反应，A正确。皮试时用70%乙醇消毒皮肤，不用碘酊等有颜色的消毒剂，以免影响皮试结果判断，B错误。针头斜面完全进入皮内后，将注射器放平注入药液，不需抽回血，药液推于表皮与真皮之间，故C、D错误。皮试后严禁棉签按压，以免影响皮丘形状，影响结果判断，E错误。解题关键：皮试用70%乙醇消毒，无须抽回血，药物注入表皮与真皮之间，拔针后禁按压。

[单选题]收集血气分析标本的具体要求是

正确答案 ：C

动脉血5ml，肝素抗凝，隔绝空气

[单选题]患者，男，37岁，因胆石症入院行胆囊切除术、胆总管切开术。术中放置T管，护士向患者家属解释时，应说明使用T管的首要目的是( )

正确答案 ：A

引流胆汁和减压

解析：T管引流的目的：①引流胆汁和减压；②引流残余结石；③支撑胆道；④经T管溶石或造影等。其中，其首要目的是引流胆汁和减压。

[单选题]患儿，女，6岁。因发热2天，体温39℃，咽痛，咽部有脓性分泌物，周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红，被诊断为猩红热。护士健康指导正确的是

正确答案 ：C

脱皮时可涂凡士林

解析：猩红热是A组链球菌感染所致（B错）。急性期应卧床休息。吃稀软、清淡食物，多喝水。高热给予适当物理降温,可头部冷敷、温水擦浴或遵医嘱服用解热止痛剂，忌用冷水或酒精擦浴（A错）。要保持皮肤清洁，如有大片脱皮，可涂凡士林保湿（C对），不要用手撕剥，以免损伤而导致感染（D错），可用经过酒精消毒的剪刀修剪。按呼吸道传染病的隔离，隔离至少6日以上，直至咽试子培养3次阴性（E错），且无并发症时，可解除隔离。故答案为C。

[单选题]患儿，男，9岁，左侧腮肿，诊断为流行性腮腺炎，对其腮部的护理，不适合的是

正确答案 ：E

肿胀处热敷以利于消肿

解析：腮部的护理即主要减轻疼痛：①局部冷敷：收缩血管，减轻炎症充血程度，用茶水或食醋调中药如意金黄散敷于患处；②保持口腔清洁，用温盐水漱口或多饮水，预防继发感染；。③给予富有营养、易消化的半流食或软食，忌酸、辣、硬而干燥的食物。不能热敷。

[单选题]患儿，女，2个月，口腔黏膜出现白色凝乳块状物，不易拭去，患儿最可能发生了

正确答案 ：A

鹅口疮

解析：鹅口疮的特征是在口腔黏膜表面出现白色或灰白色乳凝块样小点或小片状物，可逐渐融合成大片，不易拭去，若强行擦拭剥离后，局部黏膜潮红、粗糙、可有溢血。

[单选题]患者，男性，37岁。有溃疡病史。中午饱餐后，出现上腹剧烈疼痛，伴恶心呕吐，腹肌紧张，出冷汗，休克。首先应考虑的并发症是

正确答案 ：D

急性穿孔

解析：穿孔常发生于十二指肠溃疡，主要表现腹部剧痛和具有急性腹膜炎的体征。当溃疡病患者腹部疼痛变为持续性，进食或用抑酸药后长时间疼痛不能缓解，并向背部或两侧上腹部放射时，常提示可能出现穿孔。

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