[多选题]属于温里剂的是( )
正确答案 :ABCDE
理中丸
小建中汤
四逆汤
阳和汤
当归四逆汤
[多选题]肝脏是机体什么合成代谢最主要的场所
正确答案 :ABDE
蛋白质
碳水化合物
维生素
脂肪
解析:1参与蛋白质、糖与脂肪代谢:肝是进行三大代谢的重要器官。它摄取经过消化吸收及体内分解代谢产生的氨基酸,合成蛋白质。全部血浆白蛋白及部分α、β球蛋白均在肝内合成。肝还可将非氨基酸物质转化成蛋白质,对维持机体蛋白代谢平衡起重要作用。.2.肝功能非常复杂,除上述外,在维生素代谢、激素代谢、调节机体水、电解质平衡以及免疫方面也都有着重要作用。
[单选题]外感咳嗽的治疗原则为( )
正确答案 :E
祛邪利肺
[多选题]舌生芒刺的临床意义可以是( )
正确答案 :BCDE
热入营血
肝胆火盛
气分热盛
心火亢盛
[单选题]外感咳嗽的病机为( )
正确答案 :C
邪实
[多选题]肝性脑病时,患者血液生化指标升高的是 ( )
正确答案 :BD
芳香族氨基酸
血氨
解析:1.血氨浓度升高,对诊断具有一定的参考意义,对指导治疗也有参考意义。2.若支链氨基酸浓度降低,芳香族氨基酸(特别是色氨酸)浓度增高,两者比例倒置<1,在慢性型更明显。能同时测定GABA也常增高。故BD正确。
[多选题]肝硬化并上消化道出血主要原因可能是
正确答案 :ACD
消化性溃疡
食管胃底静脉曲张破裂出血
门脉高压性胃黏膜病变
解析:1、食道胃底静脉曲张是肝硬化上消化道出血的最主要原因。肝硬化患者常常伴有门静脉高压,所以较易出现食道胃底静脉曲张,当门静脉或肝静脉阻塞时可加剧门静脉高压,导致已曲张的食道、胃底静脉破裂出血,引起上消化道出血。2.消化性溃疡也可引起上消化道出血。3.胃肠粘膜糜烂也是肝硬化上消化道出血的原因之一,肝硬化患者常常由于门静脉高压,而较易引起胃肠道淤血、消化粘膜水肿糜烂等症,当食物食入不当时,或过度劳累、用力排便时糜烂面就会破损,而引起出血。故ACD正确。
[单选题]虚证胁痛的治疗不宜采用( )
正确答案 :D
温肾
[多选题]上消化道出血经治疗后,出现以下哪种情况应考虑出血仍在继续
正确答案 :ABCDE
血红蛋白浓度,红细胞计数与压积继续下降
黑粪次数增多
反复呕血
周围循环衰竭的临床表现经充分补液输血而未见明显改善
补液后尿量增多的情况下,血尿素氮持续不降
解析:1、反复呕血,或黑粪次数增多、粪质稀薄,伴有肠鸣音亢进;2、周围循环衰竭的表现经充分补液输血而未见循环改善,或虽暂时好转而又恶化;3、血红蛋白浓度、红细胞计数与血细胞比容继续下降,网织红细胞计数持续升高;4、补液与尿量足够的情况下,血尿素氮持续或再次升高。
[多选题]反流性食管炎常见的并发症有
正确答案 :ABCE
食管狭窄
出血
吸入性肺炎
慢性咽炎
解析: 本病除可致食管狭窄、出血、溃疡等并发症外,反流的胃液尚可侵袭咽部、声带和气管而引起慢性咽炎、慢性声带炎和气管炎,临床上称之Delahunty综合征。胃液反流和吸入呼吸道尚可致吸入性肺炎。
[多选题]结核性腹膜炎热型是( )
正确答案 :AC
1/3患者有弛张热
低热、中等热最多
[单选题]侵犯人体可引起关节疼痛重着症状的邪气是( )
正确答案 :D
湿邪
[多选题]功能性胃肠病包括( )
正确答案 :ABCDE
功能性消化不良
功能性腹痛
肠易激综合征
功能性便秘
功能性腹泻
[多选题]HP检测的方法有哪几种
正确答案 :ABCD
活检标本快速尿素酶试验
血清Hp抗体测定
活检标本涂化
活检标本病理切片中寻找
解析:Hp感染的检测方法:包括侵入性和非侵入性两类。1、侵入性方法依赖胃镜活检,包括 :快速尿素酶试验( RUT)、胃黏膜直接涂片染色镜检、胃黏膜组织切片染色(如甲苯胺蓝染色、吖啶橙染色、 免疫组化染色等)镜检、细菌培养、基因方法检测(如PCR、寡核苷酸探针杂交、基因芯片检测等)。2、非侵入性检测方法不依赖胃镜检查,包括13C或14C尿素呼气试验( UBT)、粪便Hp抗原检测((依检测抗体分为单克隆和多克隆抗体检测两类)血清Hp抗体检测
[多选题]ARF时可出现的电解质酸碱平衡紊乱有( )
正确答案 :ACDE
代谢性酸中毒
低钙血症
高钾血症
高磷血症
解析: ARF时出现的电解质紊乱:可有高血钾、低血钠、高血镁、高血磷、低血钙、代谢性酸中毒等。尤其是高钾血症。严重者可导致心跳骤停。故选:ACDE。
[多选题]肝硬化时,门静脉高压症形成的原因有
正确答案 :ABCE
小叶下静脉受压
肝动脉与门静脉异常吻合支形成
中央静脉及肝静脉窦受压
肝动脉与肝静脉异常吻合支形成
解析:肝小叶内纤维组织增生和肝细胞再生, 由于增生纤维索和再生肝细胞结节(假小叶)的挤压, 使肝小叶内肝窦变窄或闭塞,以致门脉血不易流入肝小叶的中央静脉或小叶下静脉,血流淤滞, 门脉压就增高。又由于很多肝小叶内肝窦的变窄或闭塞, 导致部分压力高的肝动脉血流经肝小叶间汇管区的动静脉交通支而直接反注入压力低的门,门 脉小分支,使门脉压更形增高。另外,在肝窦和窦后阻塞,肝内淋巴管网同样地被增生纤维索和再生肝细胞结节压迫扭曲,导致肝内淋巴回流受阻, 肝内淋巴管网的压力显著增高,这对门脉压的增高也有影响。 D不是肝静脉是肝窦阻塞故错误。
查看原题