[单选题]下列关于苯丙酮尿症的描述正确的是

正确答案 ：C

尿中有特殊的鼠臭味

解析：苯丙酮尿症是一种常染色体隐性遗传代谢病，由于苯丙氨酸羟化酶先天缺乏而引起的代谢紊乱的疾病，其神经系统异常主要表现为智力低下。出生后即应开始治疗，半岁以后开始治疗者可存在智力障碍。母孕期年龄越大，发生此症的可能性越大，为Down综合征的特点。身材较高，面长，耳大，前额及颧骨突出，大睾丸为脆性X综合征的特点。

[单选题]下列颅内囊性占位中，通常囊内CT值较高的是

正确答案 ：E

囊性颅咽管瘤

[单选题]思维的主要过程是指

正确答案 ：A

分析、综合、比较、抽象、概括

解析：思维是对事物本质和规律的间接的、概括的反映，是通过分析、综合、比较、抽象、概括等心智操作得以实现的。感知觉、记忆、思维、想象共同构成了人的认知过程。

[单选题]男，50岁，头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质，胼胝体压部，大脑脚散在斑点样高密度影，提示有可能是

正确答案 ：E

脑白质剪切伤

[单选题]主要以舌下给药为主的血管扩张剂是

正确答案 ：B

硝酸异山梨酯

[单选题]关于单纯疱疹病毒性脑炎的叙述，错误的是(　　)。

正确答案 ：B

脑组织水肿、软化、出血病理变化以顶叶及枕叶最明显

[单选题]癫痫持续状态是(　　)。

正确答案 ：C

反复发作的抽搐，发作间期意识不恢复

[单选题]关于精神科标准化诊断性检查工具，下列说法正确的是

正确答案 ：C

CIDI和SCAN均为精神科标准化诊断性检查工具

解析：目前，精神科常用的标准化诊断性精神检查工具有CIDI，即复合性国际诊断交谈检查表和SCAN，即神经精神病学临床评定表。两者与现行的分类诊断标准如ICD－10和DSM－IV相匹配，区别点在于前者可由非精神科医生操作，而后者必须由经过训练的精神科医生使用。

[单选题]病理性激情在下列哪些精神障碍中最常见

正确答案 ：B

癫痫所致精神障碍

解析：病理性激情是临床上需要掌握和鉴别的情感障碍症状之一，表现为突然发作；非常强烈而又短暂，发作时常常伴有意识障碍，行为颇具，中动性、不可控制、残暴性，极具伤害性；事发之后通常可能出现遗忘，临床上多见于癫痫所致精神障碍，但是也见于较严重的颅脑外伤或中毒性精神障碍或精神分裂症。

[单选题]癫痫大发作时瞳孔(　　)。

正确答案 ：A

大，对光反射消失

[单选题]患者女，23岁。称看到一个人的上半身，并称是头脑里看到的而不是眼睛看到的，坚信自己的言行举止都受到此人的控制，并使得自己身体因外力控制（电磁波）导致胃部非常疼痛难忍。此类症状属于：

正确答案 ：B

精神自动综合征

解析：本题备选答案考查的是不同精神病综合征临床特点区别，我们学习上述五种临床综合征描述，应该记忆分辨其临床特点差异，便于临床分析判断，在鉴别诊断时做出正确判断。类妄想性幻想又称病理性幻想或内向性幻想综合征，多见于司法精神病学实践（反应性精神障碍和某种病态人格），也见于儿童精神分裂症患者。患者多好幻想，但是幻想不固定，患者在幻想中把自己想象成为英雄人物，当他们沉醉于幻想时，对幻想性体验信以为真，但是能够被唤醒回到现实生活中来；在疾病明显发展阶段的类妄想性幻想可与幻觉结合在一起，以后也可能发展为精神自动症。类病态人格又称假性病态人格，系后天大脑损害所引起，表现为精神活动各个方面的不协调，以情感和意志障碍最为突出，易发展为暴怒性激情发作，可伴有性意向亢进或癔症样发作或自主神经功能紊乱，多见于躯体疾病所致的精神障碍、中毒和颅脑损伤所致精神障碍、精神分裂症。自体幻视又称自窥症，患者视觉性幻象中看到自己躯体形象，还可有幻听，多见于器质性精神障碍。精神自动症综合征和紧张综合征是精神分裂症具有诊断意义的综合征，本例既存在假性幻觉又存在被害和影响妄想。所以正确选项为B。

[单选题]患儿男，12岁。CT示松果体区肿瘤，内有点状钙化，肿瘤和侧脑室室管膜增强，诊断为

正确答案 ：B

生殖细胞瘤

[单选题]患者男，21岁。因为出汗，腹痛，焦虑不安，打哈欠，流涕2小时入院。体查发现双上肢有很多针孔瘢痕，患者承认有吸毒史。患者目前的情况最可能是

正确答案 ：B

戒断状态

[单选题]患者，43岁，男性，进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高，静止性震颤，双侧腱反射亢进，双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩，本患者最有可能的神经疾病是

正确答案 ：B

神经系统变性疾病

[单选题]某男。40岁，头晕，浮肿，蛋白尿3年，近半年来头晕头痛加重，血压升高，口服降压药疗效差，BP190／130mmHg，血红蛋白7.0g／L，蛋白(++)，尿红细胞5～6个/HP，尿蛋白量2.5g／24h，眼底见动脉迂曲及絮状渗出，最可能诊为

正确答案 ：D

慢性肾炎高血压型

[单选题]目前的研究认为：重大精神障碍的共同发病，机制是

正确答案 ：E

脑结构和功能可塑性改变的神经发育异常

解析：神经发育异常学说逐渐成为精神疾病发病机制的主要研究领域，科学家们认为神经发育异常可能是重大精神障碍的共同发病机制，表现为脑结构和功能可塑性改变，包括额叶、颞叶内侧及海马等脑区的灰质和白质减少和体积缩小，而不同脑区发育异常则分化为各种不同的精神疾病，表现出不同的临床特征。

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