正确答案: C

脑外伤后人格改变

题目：患者女，24岁。头外伤后昏迷半小时，CT检查正常。数月后出现无故骂人，易怒，随地便溺，自私，轻浮，不关心家人。该患者最可能的诊断是

解析：患者有明确的脑外伤史，之后出现人格改变的症状，脑损伤后人格改变一般表现为情绪不稳、焦虑、抑郁、易激惹甚至阵发暴怒，也可变得孤僻、冷漠、自我中心、丧失进取心等。如仅损害额叶，可出现如行为放纵等症状，但智力正常。因此，脑外伤后人格改变为正确答案。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]以下有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍哪项不对 ( )

约90%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡

解析：有关人类免疫缺陷病毒(HIV)感染伴发精神障碍约50%-70%的患者在伴发痴呆的6个月内死亡

[单选题]精神疾病出院病人定期随访的目的不包括

和病人及病人的家庭成员建立良好的人际关系

解析：精神疾病出院病人定期随访的目的1.使病人经常接受医疗和康复指导；2.及时发现病情变化；3.坚持维持治疗，落实医疗措施；4.及时解决病人各种心理卫生方面的问题。而不是为了建立良好的人际关系。

[多选题]肺主肃降的生理作用有（ ）

使肺能充分吸入自然界之清气

将吸入的清气和脾转输的津液和水谷精微向下布散全身，并将代谢产生的水液下输于肾和膀胱，变为尿液排出体外

肃清肺和呼吸道内的异物，以保持呼吸道的洁净

[单选题]女性，38岁。患肝炎愈后1年来总觉得肝区疼痛，恶心，食欲减退。多家医院重复检查，肝功能均正常，B超，腹部CT也无异常，但病人总觉得不适而整日苦恼。该病人的诊断最可能是

疑病症

解析：指对自身感觉或征象作出患有不切实际的病态解释，致使整个心身被由此产生的疑虑、烦恼和恐惧所占据的一种神经症。以对自身健康的过分关心，持难以消除的成见为特点。

[单选题]男性，60岁。数周前受凉，咳嗽，近1周说话紊乱，有时不能辨认亲人，生活需人照料，门诊求医下列检查项目中哪一项是急需的

脑脊液

解析：患者因受凉，咳嗽而导致胡言乱语，出现意识障碍，考虑是否为脑炎导致，应该做脑脊液检查查找是否有感染。

[单选题]外感咳嗽的病机为（ ）

邪实

[单选题]男性，56岁。近3个月来出现情绪差，总是觉得很累，另外在看门诊时患者向医生强调，感觉自己的记忆力变差，自己本是一个木工，现在发现木工活不会做，总是凭空看见有人在眼前晃动，还发现家里人会倒置走路。神经系统检查：站立不稳，走路跌跌撞撞。精神检查意识清晰，视幻觉，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，表情呆板。头颅CT示枕叶有占位病变。诊断需要考虑的是

脑肿瘤所致精神障碍

解析：中年患者，病程3个月，亚急性起病，主要有视幻觉想，情绪低落，反应迟钝，记忆力下降，神经系统检查存在阳性体征，头颅平片示占位病变。故可诊断为脑肿瘤所致精神障碍。

[单选题]下列哪种药物禁止治疗垂体前叶功能减退伴发精神障碍 ( )

氯丙嗪

[单选题]下列药物中属于口服长效抗精神病药物的是

五氟利多

解析：五氟利多为一类结构与丁酰苯类极为相似的新系族-二苯丁基哌啶类的衍生物。与匹莫齐特同属一类。是一类口服作用强大而持续时间很长的抗精神失常药。一般口服可维持几天至1周，作用强度为匹莫齐特的7倍。作用与吩噻嗪类相似，具有强大的抗精神病作用，亦有镇吐作用和阻断α-肾上腺素能受体之作用。