正确答案: A
左主干病变
题目:患者,女性,71岁,活动后胸闷、胸痛2年,加重1个月。糖尿病史10年,应用胰岛素控制血糖。慢性支气管炎病史20年。曾有一过性左半身运动障碍一次。冠状动脉造影:左主干远端狭窄50%,前降支近端狭窄75%,回旋支近端长段80%狭窄,右冠主干近端100%闭塞,EF40%,左室下壁运动消失。核素心肌代谢显像:下壁部分心肌存活,前壁及侧壁缺血。
解析:2.心脏外科医生应该非常熟悉EuroScore所涉及的项目,这些项目应该是医生在考虑手术风险时应该首先考虑的。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]与宫颈癌具有密切相关性的是
HPV
[多选题]关于中枢神经系统疾病脑脊液检查特点的描述,错误的是
脑室出血脑脊液外观混浊,以红细胞增加为主
结核性脑膜炎脑脊液外观清晰,葡萄糖与血糖相近
[单选题]吐血的特有症状为( )
血中夹有食物残渣
[单选题]周围型肺癌阻塞支气管腔后,X线检查常见
节段性肺炎或肺不张
解析:中心型肺癌常见肺叶或全肺不张,而周围型常见节段性肺炎或肺不张。
[单选题]肾上腺素在心肺脑复苏中的作用不正确的是
兴奋α受体,提高主动脉收缩压,改善心脑灌注
解析:肾上腺素通过兴奋α受体,提高主动脉的舒张压,而并非主动脉的收缩压,从而改善心脑重要器官的灌注。
[单选题]患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
自发性气胸
解析:自发性气胸可突然发生胸痛,呼吸困难,胸闷,气管向健侧移位,患侧胸部饱满,呼吸运动减弱或消失,叩诊呈鼓音,语颤及呼吸音减弱。严重者烦躁不安、大汗、发绀,呼吸加快,脉搏细速,甚至休克。
[单选题]开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
迅速封闭胸部伤口
解析:开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减,从而引起纵隔摆动(或扑动)和残气对流(或摆动气),导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损,使静脉血回流受阻,心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口,改开放性气胸为封闭性气胸,再行胸腔闭式引流。