[多选题]关于继发性肺结核，哪组是正确的

正确答案 ：BD

不易发生血行播散

多由内源性感染所致

解析：继发性肺结核为Ⅲ型肺结核，包含 1978 年肺结核五型分类中的浸润型肺结核和慢性纤维空洞型肺结核两种肺结核病。结核分枝杆菌（下简称结核菌）初次感染后（多在儿童时期）体内潜伏病灶中的结核分枝杆菌重新繁殖，引起的病灶复燃为主要发病原因（称内源性复发）。也可再次由感染外界结核分枝杆菌而发病（称外源性重染）。本型可以发生在原发感染后任何年龄，以成人多见，是成人肺结核的最常见类型。临床表现：多数病人有发热、咳嗽、咳痰等症状，少数病人可无症状或仅有轻微症状，健康检查时发现。（1）起病缓慢，咳嗽，咳痰，可伴咯血、胸痛、呼吸困难等症状。（2）发热（常午后低热），干酪性肺炎者，起病常急剧，初起可高热，以后呈弛张热伴严重结核中毒症状，可伴盗汗、乏力、食欲降低、体重减轻、月经失调。（3）少数患者可有结核变态反应引起的过敏表现：结节性红斑、泡疹性结膜炎和结核风湿症等。（4）糖尿病、尘肺、胃大部切除术、慢性肾功能衰竭、器官移植和骨髓移植术后、长期使用皮质类固醇或免疫抑制剂治疗的患者应警惕是否合并肺结核， HIV感染者肺结核发病率高。继发性肺结核易形成空洞，一般不伴肺门淋巴结病变。

[单选题]女性，60岁。上腹部疼痛4年，进食后加重，胃镜检查示胃小弯侧有颗粒状物，病理示重度不典型增生，HP(+)。治疗方案应选择

正确答案 ：A

手术

[单选题]AIDS患者常见的死亡原因是

正确答案 ：C

隐孢子虫病

[单选题]女性，55岁，双手雷诺现象5年，2年来进食后发噎感，全身肿胀感，双手皮肤厚和硬，面部皮肤无褶皱。1周来血压160／94 mmHg。尿蛋白(++)(1．5 g／d)，尿沉渣RBC 10～15／HP。BUN 11 mmol／L，Scr240μmol／L。该例临床诊断首先考虑硬化病。该例硬化病是

正确答案 ：C

弥漫型

解析：中老年妇女根据病历和化验，诊断应首先考虑为弥漫型硬化病。

[单选题]下列哪项不是导致糖耐量降低的因素

正确答案 ：D

肾上腺皮质功能低下

[单选题]单纯二尖瓣狭窄不会引起

正确答案 ：C

左室大

[单选题]伴桥本病的Sjǒgren综合征患者，应用强的松龙20mg／d治疗后，关节疼痛迅速消失，唾液稍有增加，但Schirmer试验等未见改善，眼部症状几乎没有好转，继续治疗应考虑下列哪项

正确答案 ：E

强的松龙、环磷酰胺加用中医辨证论治，合用甲状腺素粉

[单选题]关于结核变态反应引起的全身过敏反应，下列不常见的是

正确答案 ：E

皮肤出血点及瘀斑

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