正确答案: ABDEF

避免哭闹 预防感染 保持大便通畅 根据天气变化，增减衣服 定期复查

题目：患儿女性，3月龄，正常顺产，近日哭闹或吃奶后口周发绀，停止哭闹或吃奶后，发绀可自行缓解，发绀反复多次，家长抱患儿到医院就诊。查体：精神反应尚可，体重5.5kg，身长61cm，发育良好，医师询问了患儿母亲妊娠期的情况，从开始怀孕到怀孕3个月内有无感染史等相关问题，初步考虑该患儿患有先天性心脏病。

解析：哭闹可使肺动脉压增高，增加右心室压力，血液从右向左分流，导致血液中还原血红蛋白增多，出现口周发绀，故应避免患儿情绪激动和大哭大闹，以免加重心脏负荷；要根据天气变化，及时加减衣服，避免因受凉引起呼吸系统感染，应注意保护性隔离，避免交叉感染，预防感染性心内膜炎的发生；先天性心脏病患儿易出现活动无耐力，因此喂养患儿要有耐心，不能过快，当患儿出现气急、面色苍白、多汗等症状时，应休息至症状缓解后，再进行喂养；要保持大便通畅，减轻心脏负荷；做到定期复查，保持心功能在最佳状态，使患儿安全到达手术年龄。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]心理健康教育的原则主要包括

科学性原则

针对性原则

尊重性原则

保密性原则

专业性原则

解析：科学性原则、针对性原则、尊重性原则、保密性原则、专业性原则都是属于患者心理教育的原则。故选ABCDE。

[多选题]重症肺炎可合并

心肌炎

心力衰竭

中毒性脑病

中毒性肠麻痹

解析：并发症可能会出现： 休克、 出血性休克和脑病综合征、 咳嗽、 感染性休克、 过敏性休克等

[多选题]下列符合抗精神病药物引起体重变化特点的是

体重增加多见

与活动减少有关

患者应节制饮食

机制复杂

解析：抗精神病药物引起体重变化机制复杂，服用抗精神病药物尤其是氯丙嗪时可以出现体重增加，与活动减少有关，患者应患者应节制饮食，以控制体重。故选ABCD。

[多选题]下列情况中必须进行手消毒的是

护理免疫力低下的患者之前

实施侵入性医疗护理操作前后

护理多重耐药菌感染的患者后

解析：卫生手消毒的“两前”“三后”，即接触病人前，接触病人环境前，接触病人后，接触病人环境后，接触病人血液、体液及分泌物之后。故选CDE。

[多选题]社区健康教育特殊性教育内容包括

儿童保健知识

妇女保健知识

中老年人保健知识

残疾人的自我功能保健和康复知识

[多选题]社区健康护理评价按时间顺序分类包括

事前评价

中期评价

事后评价

解析：社区健康护理评价按时间顺序分类包括事前评价、中期评价、事后评价。故选CDE。

[多选题]关于中毒性疾病的治疗原则是

用敏感的抗生素

肾上腺皮质激素

扩容纠酸

降温、降颅压

镇静止抽

解析：中毒性疾病的治疗原则是：1.针对中毒药物用敏感的抗生素预防感染。2.肾上腺皮质激，如地塞米松，氢化可的松3..扩容纠酸：可建立两条静脉通路，扩充血容量，补碱性溶液纠正代谢性酸中毒。4.降温、降颅压：可采用物理降温，物理降温无效采取药物降温，可用20%甘露醇快速滴注脱水降颅压。5.镇静止抽。

[多选题]医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染的

发病率

多发部位

多发科室

高危因素

病原体特点及耐药性

解析：医院必须对病人开展医院感染监测，以掌握本院医院感染的发病率、多发科室、高危因素、多发部位、病原体特点及耐药性。故选ABCDE。

[多选题]中毒性痢疾的治疗原则有

降温止惊

应用敏感抗生素

降低颅压

保持呼吸道通畅、给氧

扩容，纠酸，维持水电平衡

解析：中毒性痢疾的治疗原则：（一）降温止惊 可综合使用物理、药物降温或亚冬眠疗法，惊厥不止者，可用地西泮肌内注射或静脉注射，或用水合氯醛保留灌肠。（二）治疗循环衰竭1、充血容量，纠正酸中毒，维持水与电解质平衡。2、改善微循环 在充分扩容的基础上应用多巴胺或阿拉明等血管活性药物改善微循环。3、其及早应用糖皮质激素抗休克，常用地塞米松静滴。（三）防治脑水肿和呼吸衰竭保持呼吸道通畅，给氧。首选20%甘露醇降颅压，静注。（四）抗菌治疗 为迅速控制感染，通常选用两种痢疾杆菌敏感的抗生素静脉滴注，可选用丁胺卡那霉素、头孢噻肟和头孢曲松钠等药物。故选ABCDE。