正确答案: B
呼吸衰竭
题目:
患者女,72岁,既往肺心病病史20年,此次患大叶性肺炎;咳嗽、咳痰2周,在家自己服用抗生素,未见明显效果,并出现呼吸困难;昨天出现烦躁不安,接着神情恍惚,送至医院求诊。查体:口唇发绀,颈静脉充盈,两肺底闻及细湿啰音,体温37.6℃,脉搏115次/分,血压140/85mmHg,双下肢水肿,尿蛋白阳性,大便潜血阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]关于手术创伤后中枢敏感化,应除外
组织损伤后,交感性反射增强和延长
解析:手术后疼痛的机制包括中枢敏感化和外周敏感化,中枢敏感化是由于损伤和持续的伤害性刺激可诱发脊髓后角和其他中枢性痛觉传导通路中的神经细胞发生过敏反应,其结果使脊髓后角细胞的自发性冲动增加,痛阈降低,对传入刺激的反应增大,A和C纤维传入的伤害性刺激感受性提高,反复刺激可使脊髓后角的活动增加,自发性冲动延长。
[多选题]妊娠引起的机体代谢变化包括
体液量增加
血脂增高
解析:妊娠期水的交换面积扩大,在母体与胎儿之间发生大量水及电解质代谢,其特点是总体液量增加伴随等渗的盐潴留。孕妇肠道吸收脂肪的能力增强,因而血脂增高是正常妊娠的另一特点。【避错】在皮质激素及胎盘催乳素的抑制胰岛素功能作用下,葡萄糖利用率降低,肌肉糖原储存量减少,血糖增加及餐后血糖增加。妊娠期基础代谢率增高,到末期增加15%~20%,氧耗量增加20%~40%,主要为子宫血管营养区域所用。体温升高。
[多选题]能治皮肤瘾疹、瘙痒的穴位有( )
风市
百虫窝
血海
[多选题]关于胸外心脏按压,下列说法哪些正确
操作者两臂伸直,凭自身重力垂直向胸骨加压
按压部位为剑突上4~5cm处,即胸骨中下1/3交接处
按压频率成人为60-80次/分,婴幼儿为100~120次/分
[多选题]围术期并发血栓的机制
手术刺激激活凝血系统
激活血小板
抗凝血酶Ⅲ减少
血黏度增高
[单选题]给4岁儿童进行全身麻醉时,应当准备的3根无囊气管导管的内径(mm)分别为( )。
4.5,5.0,5.5