• [多选题]长期预防致命性心律失常的方法包括
  • 正确答案 :ABE
  • 安装埋藏式心脏复律除颤器(ICD)

    口服胺碘酮

    口服阿替洛尔


  • [多选题]下述哪些支持室性心动过速的诊断
  • 正确答案 :BCDE
  • QRS间期大于0.12s

    房室分离

    心室夺获

    心前区导联QRS波群方向成同向性

  • 解析:室性心动过速QRS波群宽大畸形时限大于0.12s,同时伴有房室分离、心室夺获、心前区导联QRS波群方向成同向性的特点。

  • [多选题]高钙血症心电图QT间期缩短的原因错误的是
  • 正确答案 :ABDE
  • 除极增快

    动作电位2相时间不变,3相时间缩短

    动作电位2相时间缩短,3相时间缩短

    心动过速所致相对性QT间期缩短


  • [多选题]持续性房颤治疗目的是
  • 正确答案 :CDE
  • 预防血栓栓塞

    预防房颤复发

    转复为窦性心律

  • 解析:持续性房颤治疗目的一是预防血栓栓塞、预防房颤复发、转复为窦性心律。

  • [多选题]传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。以下为有些学者建议的更严格的诊断三度房室阻滞的标准,其中正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 逸搏心率需<45次/分

    逸搏周期≥2倍PP间期

    心房率<135次/分

    心房率>心室率

  • 解析:三度房室阻滞是指房室传导系统某部位有效不应期极度延长(>逸搏间期),诊断标准要求有完全性的房室分离,心房率>心室率,且心室率必须是缓慢的逸搏心律,以与干扰性房室分离相鉴别。但传统的三度房室阻滞的诊断标准不能排除二度房室阻滞伴干扰引起的房室分离。因此,有些学者提出更严格的诊断三度房室阻滞的标准:①逸搏心率需<45次/分;②逸搏周期≥2倍PP间期(有助于排除二度房室阻滞);③心房率<135次/分(有助于排除生理不应期的影响)。逸搏心律可以为室性,亦可为交界性。

  • [多选题]关于起源于右心室流出道的特发性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群常呈正向大R波

    胸导联QRS波群呈左束支阻滞图形

    aVL导联QRS波群多呈QS波

    主要发生机制为延迟后除极所致的触发活动

  • 解析:右心室特发性室性心动过速患者的心室晚电位常为阴性。

  • [多选题]关于低钙血症的描述,错误的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 可见于多发性骨髓瘤

    ST段缩短,QT间期缩短

    ST段缩短,T波增宽,QT间期延长

    动作电位2位相缩短,3位相时间延长


  • [多选题]关于delta波的表述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • delta波的大小取决于心房激动经旁路与房室结下传心室的时差

    delta波的开始代表激动经旁路除极心室的开始

    静注腺苷可使显性预激患者的delta波变大

    静注普罗帕酮可使显性预激患者的delta波消失

  • 解析:delta波的结束代表心房激动经房室结传入心室的开始,并不代表激动经旁路预激心室的结束,此时经旁路下传的激动仍在缓慢除极心室,只是被经房室结下传的快速心室除极所掩盖。

  • [多选题]射频消融的适应症包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 发作频繁的心梗后室速

    发作频繁乙室率不易控制的房扑

    预激综合征并阵发性房颤

    反复发作的特发性室速

    房室结折返性心动过速


  • [多选题]室性并行心律的特点包括以下哪些
  • 正确答案 :ABD
  • 室性异位搏动与窦性搏动配对间期不固定

    窒性融合波

    两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍

  • 解析:室性并行心律的特点包括室性异位搏动于窦性搏动配对间期不固定、室性融合波以及两个长的室性异位搏动间期是短的室性异位搏动间期的整数倍。

  • [多选题]关于多巴酚丁胺试验的阐述,正确的是
  • 正确答案 :ACDE
  • 达到年龄预测最大心率的80%时应停药

    多巴酚丁胺的副作用可被β受体阻滞剂所拮抗

    是检测冠心病的一种方法

    常与超声心动图结合应用

  • 解析:多巴酚丁胺试验的阳性标准为:出现典型的心绞痛或ST段压低≥0.1mV。

  • [多选题]心脏的传导系统包括
  • 正确答案 :ABCDE
  • 普肯耶纤维网

    窦房结

    希氏束

    结间束

    房室结


  • [多选题]房性心动过速根据发生机制与心电图的表现可分为
  • 正确答案 :BDE
  • 折返性房性心动过速

    自律性房性心动过速

    紊乱性房性心动过速


  • [多选题]关于右心室特发性室性心动过速的表述,正确的是
  • 正确答案 :BCDE
  • 发生机制可能与触发活动有关

    对腺苷敏感

    可发生晕厥

    常表现为单形性室性心动过速

  • 解析:右心室特发性室性心动过速主要起源于右心室流出道部位,右心室其他部位也可发生,但较少见。

  • [多选题]可引起心肌缺血的是
  • 正确答案 :ABCD
  • 冠状动脉狭窄

    冠状动脉痉挛

    冠状动脉微血管病变

    心肌桥


  • [多选题]关于两点半综合征的论述,正确的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 是指QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°

    在瘦长体型者易见

    心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置

    口服钾盐可使T波恢复

  • 解析:两点半综合征是指在正常人中,特别是瘦长体型者偶见额面QRS-T夹角增大,QRS波群电轴指向+90°,而T波电轴指向-30°,似时钟两点半。心电图表现为Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群主波向上,T波倒置。运动试验或口服钾盐可使T波倒置恢复为直立,属功能性T波改变。

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