[单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌,有较高诊断价值的检查方法是
正确答案 :E
AFP
解析:原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国,该病的主要类型是肝细胞肝癌,占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后,尤其是在早期,常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状,如右上腹不适、腹胀、乏力等,也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状,往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的,也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上,出现AFP升高,特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能,尽早完善影像学相关检查,做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高,约有30%的肝癌患者AFP并不升高,因此对于慢性肝病患者,即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据,AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L,持续4周以上;或AFP≥200μg/L,持续8周以上,并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者,可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。
[单选题]有关腹部伤的诊断方法,下列错误的是
正确答案 :A
一般情况好者,门诊随访
解析:不要以为腹部伤一定是致伤因素作用于腹部的局部损伤。胸部、腰背部及骨盆损伤也可造成腹内脏器的损伤,特别是火器伤中只有55.9%的贯通伤入口或出口在腹部,44.1%的射入口或射出口位于腰、胸、股部、会阴部,不要因伤口不在腹部而造成误诊、漏诊。因此,对每一位患者不仅要了解清楚腹部受伤史,也要了解清楚全身其他部位受伤史,对一时诊断不明确者,必须严密观察。
[单选题]新鲜创面皮片移植失败最常见的原因为( )
正确答案 :C
皮片下血肿或血清肿
解析:血运障碍,包括静脉回流不畅和动脉取血,皮瓣下血肿,皮瓣撕脱,感染。
[单选题]桡神经自下列哪些神经根发出
正确答案 :D
颈5~8,胸1
解析:发自臂丛后束,含有第5~8颈神经纤维,第1胸神经的纤维也有参加的,是臂丛中较大的分支。初在肱动脉背侧下行,后伴肱深动脉入桡神经沟,沿沟绕肱骨中段背侧旋向外下方,于肱骨外上髁上方,肱骨中、下1/3交界处穿经外侧肌间隔,至肱桡肌和肱肌之间,在此处分为浅、深二终支。
[单选题]关于局麻药极量,下列哪一项是正确的( )
正确答案 :A
普鲁卡因1000mg
[单选题]以下外科情况中,不需要输血的是
正确答案 :B
体质消瘦
[单选题]黑痣为良性肿物,可分为
正确答案 :D
皮内痣、交界痣和混合痣
解析:黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣,位于基底细胞层时为交界痣,皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。
[单选题]细胞外液和细胞内液的渗透压相等,正常的血浆渗透压为
正确答案 :D
290~310mOsm/L
[单选题]下列哪项不属于腭裂术后的并发症
正确答案 :A
面中1/3发育不良
解析:除A外都是腭裂术后的并发症。
[单选题]以下属于组织移植的是
正确答案 :C
黏膜移植
解析:输血和骨髓移植属于细胞移植,肝移植、肾移植属于器官移植,只有黏膜移植属于组织移植。
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