正确答案: ABDE
以人为本 立足国情 统筹兼顾 公平与效率统一
题目:医药卫生体制改革的基本原则包括
解析:本题考查医药卫生体制改革的基本原则。医药卫生体制改革必须:①坚持以人为本;②坚持立足国情;③坚持公平与效率统一;④坚持统筹兼顾。故选ABDE。此考点以最佳选择题和多项选择题出现的概率较大。建议考生运用"人情共(公)同(统)"口诀准确记忆。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]大剂量缩宫素禁用于催生和引产是因为
子宫强直性收缩
[单选题]《素问·六元正纪大论》云:"大积大聚,其可犯也,衰其大半而止,过者死","以平为期,而不可过"。这反映了中医治则中的( )
扶正和祛邪
[单选题]前体药物属于肾靶向前体药物的是
雷公藤内酯醇-溶菌酶(TPS-LZM)
[单选题]关于糖浆剂的说法错误的是( )
热溶法适于对热不稳定或挥发性药物制备糖浆剂
[单选题]医疗机构制剂所用的原料、辅料、包装材料必须符合
药用标准
解析:《医疗机构制剂注册管理办法》第九条:申请制剂所用的化学原料药及实施批准文号管理的中药材、中药饮片必须具有药品批准文号,并符合法定的药品标准。第十二条:医疗机构配制制剂使用的辅料和直接接触制剂的包装材料、容器等,应当符合国家食品药品监督管理局有关辅料、直接接触药品的包装材料和容器的管理规定。
[单选题]下列抗肿瘤药物中主要作用于M期的药物有
紫杉醇
解析:属于细胞周期特异性的抗肿瘤药物分为作用于S期和作用于M期两类。作用于S期的有氟尿嘧啶、甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷、羟基脲、喜树碱、羟基喜树碱、拓扑特肯、依林诺特肯及依托泊苷等。作用于M期的药物有长春碱、长春新碱、长春地辛、长春瑞宾(阻止微管聚合)、紫杉醇、紫杉特尔、三尖杉酯碱等。
[多选题]影响药物在组织中分布的因素有
药物的理化性质
药物的血浆蛋白结合率
体液的pH值
机体的生理屏障
解析:影响药物分布的因素包括生理解剖因素和药物理化性质两大类。生理解剖因素主要包括血液循环速度等。除了中枢神经系统外,药物分布的速度,主要取决于血液循环速度,其次为毛细血管或各种屏障的通透性。在药物理化性质中,脂溶性及分子量大小对药物的吸收影响很大。对于毛细血管壁,脂溶性或水溶性小分子药物易于透过;非脂溶性药物透过的速度与其分子大小成反比;解离型药物较难透过。对于血脑屏障,水溶性化合物如青霉素难以通过,脂溶性物质如乙醚、氯仿等则易于通过。对于胎盘,非解离型的高脂溶性药物,例如某些全身麻醉药、巴比妥类,易于通过。另外还有药物与血浆蛋白质结合的能力、药物与组织的亲和力的影响等,如四环素可沉积在骨骼和牙齿中,消除非常慢。
[单选题]下列有关流变学的叙述错误的是
牛顿流体的黏度与剪切速度无关,其总是定值
解析:流变学主要是研究物质的变形和运动的科学。牛顿流体的黏度与剪切速度无关,只要温度确定,黏度就是定值。混悬剂的分散液具有触变性,其在静止贮存时,可形成凝胶,使混悬粒子不易沉降,有利于其稳定性,当应用时经振摇后转变为液状利于应用。西黄蓍胶、海藻酸钠、甲基纤维素的水溶液表现为假塑性流动,随剪切应力增加溶液黏度下降。塑性流动的流动曲线具有屈服值,当剪切应力增加至屈服值时,液体才开始流动。故本题答案选择B。
[多选题]在药学服务中需要药师特殊注意的人群有
用药周期长的慢性病患者
用药后易出现不良反应者
患有多种疾病,需同时合并应用多种药物者
肝肾功能不全者