正确答案: CDE

单个的样本量足够的随机对照试验结果 根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案 收集所有质量可靠的随机对照试验后作出的系统评述

题目：以下有关循证医学五个证据分类的论述中，正确的是

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列属于国家食品药品监督管理局职责的是

依法实施中药品种保护制度和药品行政保护制度

医疗器械产品注册和监督管理

药品再评价、淘汰药品的审核

解析：ABCD项药品生产企业的准入审批由各省级药品监督管理部门负责，E项医保有关工作由人力资源和社会保障部门负责。

[单选题]阳明经头痛的部位是（ ）

前额及眉棱处

[单选题]制备固体分散体常用的水不溶性载体材料是

乙基纤维素（EC）

[单选题]关于肿瘤的分类，叙述错误的是　

凡呈浸润性生长的肿瘤均为恶性肿瘤

[多选题]药材浸润过程的速度与( )等因素有关

溶剂性质

药材表面状态

药材内毛细孔的大小及分布

浸取温度、压力

[多选题]为下列制剂选择最适宜的制备方法

固体分散体可采用共沉淀法

微球可采用交联剂固化法

毫微粒可采用胶束聚合法

脂质体可采用注入法

β-环糊精包含物可采用重结晶法

解析：脂质体的制法有注入法、薄膜分散法、超声波分散法、高压乳匀法等。毫微粒制法有胶束聚合法、乳化聚合法、界面聚合法和盐析固化法。微球的制法有加热固化法、交联剂固化法、挥散溶剂聚合法。β-环糊精包合物的制法有重结晶法、研磨法和冷冻干燥法。固体分散体制法有熔融法、溶剂法（共沉淀法）、溶剂一熔融法、研磨法和溶剂喷雾干燥法或冷冻干燥法。

[多选题]下列选项中，属于肾虚头痛表现的是（ ）

头痛而空

腰膝酸软

头晕耳鸣

[单选题]下列治疗肝性脑病的药物不包括

地西泮

解析：乳果糖口服后在结肠被乳酸杆菌等细菌分解为乳酸、醋酸而降低肠道pH值，使肠道细菌产氨减少，同时，酸性环境可减少氨的吸收，并促进血液中的氨渗入肠道排出。肝性脑病的发生与血氨基酸比例失调有关，主要为支链氨基酸含量下降，支链氨基酸可调节芳香族氨基酸平衡，抑制大脑中假性神经递质的形成，从而改善肝性脑病的症状。溴隐亭为一种半合成的麦角生物碱，为多巴胺受体激动药，可激动突触后神经元的多巴胺受体，合成多巴胺和真性递质去甲肾上腺素，竞争性取代假性递质，并可扩张血管，加速脑血流量及脑代谢而恢复神志。门冬氨酸鸟氨酸能够快速激活肝脏解毒功能中的关键酶，从而快速改善肝性脑病的临床症状，显著提高患者神志清醒率并且极大缩短清醒时间。肝脏降解氨的方式有二：门静脉周围肝细胞以通过鸟氨酸循环由氨形成尿素为主；肝静脉周围肝细胞以谷氨酸结合氨形成谷氨酰胺为主。鸟氨酸在门静脉周围肝细胞可促进尿素合成；门冬氨酸在肝静脉周围可促进谷氨酰胺合成。治疗肝性脑病的其他药物还包括：谷氨酸盐，包括谷氨酸钠与谷氨酸钾等，此二者在ATP及镁离子作用下，可与氨结合形成谷氨酸胺和水而排出体外；精氨酸，该药可促进鸟氨酸循环，使氨在形成尿素的过程中被清除，但精氨酸的作用需要依赖于肝脏功能，当严重肝衰竭时，常缺乏鸟氨酸氨基甲酸转移酶和精氨酸酶而不易发挥脱氨作用，故效果较差。氟马西尼、纳洛酮、L多巴胺也可治疗肝性脑病，口服抗生素可抑制产尿素酶的肠道细菌，减少氨的生成，从而治疗肝性脑病。