正确答案: D
>20μg/L
题目:当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时,应高度怀疑为癌性积液
解析:恶性积液CEA明显增高,当积液中CEA>20μg/L,应高度怀疑为恶性积液,且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女性,32岁。因左侧乳房有硬结,到某医院就诊,经活体检查为乳腺癌,在取得本人及家属的同意后,进行手术。为谨慎起见,术中对右侧乳房也做了活体检查。结果:右侧乳腺良性肿块,目前尚未癌变,但有癌变的危险,所以又做了右侧乳房局部切除。术后患者及家属不满,要求追究医生责任。从医学伦理学角度分析,正确选择应是
发现右侧乳房有问题,须征求患者及家属的意见后再作处理
解析:在左侧乳房手术中,可以对右侧乳房进行检查,但是发现有问题时,必须征求患者及家属意见,达成共识后再作处理,这就体现了患者的自主权和自主决定权。
[单选题]类风湿关节炎患者,Ig以哪型增高为主
IgM
解析:类风湿关节炎患者的Ig以IgM为主,且是针对自身抗原的IgM。
[单选题]甲型流感病毒抗原小幅度变异称为
抗原性漂移
解析:流感病毒抗原小幅度变异称为抗原性漂移。
[单选题]正常血涂片白细胞分类计数,嗜酸性粒细胞占( )
0.5%~5%
[单选题]关于积液穿刺操作的叙述,正确的是
厌氧菌培养留取1ml
解析:穿刺成功后,留取中段液体于无菌的容器内。理学检查、细胞学检查和化学检查各留取2ml,厌氧菌培养留取1ml,结核杆菌检查留取10ml。
[单选题]在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是
中幼粒细胞
解析:在粒细胞成熟过程中,最先含有特异性颗粒的是中幼粒细胞。
[单选题]下列方法中不能破坏补体的是
冷冻干燥
解析:补体的性质不稳定,易受各种理化因素的影响,加热、紫外线照射、机械振荡、酸碱和乙醇等因素均可破坏补体。冷冻干燥可较长时间保持其活性。
[单选题]尼曼-匹克细胞形态学突出的特征是下列哪一项
浆内含有脂滴或呈泡沫状、蜂窝状
解析:尼曼-匹克细胞胞体巨大,直径20~90μm,圆形、椭圆形或三角形;核偏心较小,1~2个,圆形或椭圆形。胞质丰富,充满泡沫状神经鞘磷脂颗粒,似桑葚状脂肪滴。此种结构使胞质呈泡沫状,故又称“泡沫细胞”。
[单选题]在真性红细胞增多症的病人一般不会有
骨髓中原始红细胞比例大于30%
解析:真性红细胞增多症的病人皮肤及黏膜红紫色,脾肿大,有血管及神经系统症状。外周血常规为红细胞计数、血红蛋白浓度、红细胞压积明显升高,而红细胞压积则是显示红细胞总量和血液黏滞度的最佳单一指标;疾病晚期可因骨髓纤维化而出现贫血;约60%的真性红细胞增多症患者在诊断时有外周血白细胞增高,随病情的进展白细胞数明显增高;血小板计数有与时俱增的倾向,常可检测到血小板形态和功能质量的异常,血片可有成堆的血小板,可见巨型和畸形血小板。骨髓增生程度多为活跃或明显活跃,粒、红、巨核细胞三系均增生,以红系增生最为显著。各系细胞间的比例可维持基本正常。红系以中、晚幼红细胞增多为主。骨髓活检可显示脂肪组织被造血细胞替代,有网状纤维增生和(或)骨髓纤维化。