正确答案: A

肝穿刺细胞学检查

题目：男，55岁，肝区持续性疼痛半年，伴乏力，消瘦明显，食欲减退，恶心，低脏，质硬，收入院。

解析：在B型超声导引下行细针穿刺，有助于提高阳性率。适用于经过各种检查仍不能确诊，但又高度怀疑者，对原发性肝癌有确诊意义，答案选择A。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]股骨头血液供给的主要来源是

旋股内，外侧动脉的分支

解析：旋股内、外侧动脉的分支互相吻合，在股骨颈基底部形成动脉环，并发支营养股骨颈。旋股内侧动脉供应股骨头4/5～2/3区域的血液循环，是股骨头最主要的供血来源。旋股内侧动脉损伤是导致股骨头缺血坏死的主要原因。

[单选题]关于绞窄性疝，哪项是不恰当的

被卡住的肠管呈深红色

解析：被卡住的肠管呈紫黑色，失去黄泽和弹性，刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉波动，答案B描述错误。

[单选题]胃黏膜癌主要在胃壁的哪一层内扩散

黏膜下层

解析：胃黏膜癌主要在胃壁的黏膜下层扩散，答案选择B。

[单选题]下列因素中，与肝细胞癌的发生无关的是

炎性肠道疾病

[单选题]单纯性机械性肠梗阻腹痛的原因是

梗阻部位以上肠管强烈蠕动

[单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

肝移植术后早期不宜用肠内营养

解析：严重应激状态下，重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，也不能降低感染的发生率。与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养可增加严重感染的病死率。因此，严重感染者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢紊乱的问题，但患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激的高分解状态，故积极的肠内营养支持仍非常必要，也是术后的最佳营养途径，早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率，减轻对应激的代谢反应，营养支持的相关并发症减少，内脏蛋白的合成增加。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂，有利患者康复。

[单选题]下列哪种不是免疫抑制剂

肾上腺素