正确答案: C

肺间质出血、水肿

题目:男性,25岁。酒后骑车撞伤致腹腔内脏破裂出血1h,拟行剖腹探查术。麻醉以硫喷妥钠-琥珀胆碱快诱导气管插管,静吸复合全麻。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音。

解析:三题所给题干分析,病人系酒后被撞伤致腹腔内脏破裂,是饱胃病人,故采取快诱导气管插管全麻是不当的。麻醉插管后10min即发现病人血氧饱和度下降,听诊右肺密布湿啰音,双肺均有哮鸣音,但血压正常,应首先考虑发生了误吸综合症,其主要特征是肺间质出血、水肿,处理当以生理盐水支气管冲洗,辅加大剂量皮质激素治疗。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男性,42岁。毕Ⅱ式胃大部切除术后2年,上腹部有烧灼痛,抗酸剂治疗无效,有时呕吐,内含胆汁,吐后腹痛无缓解,体重减轻,胃镜下黏膜充血、水肿、易出血。最可能的诊断是
  • 碱性反流性胃炎

  • 解析:毕Ⅱ式胃大部分切除术是胃大部切除胃空肠吻合术,手术后发生碱性反流性胃炎的三联征是:①上腹烧灼痛;②呕吐胆汁;③体重减轻,题目中描述符合该诊断,答案选择C。

  • [单选题]引起精神性呕吐的疾病是
  • 癔症


  • [单选题]门静脉高压症非手术治疗的基本措施中,不包括
  • 完全胃肠外营养


  • [单选题]供应直肠、肛管的动脉中,最重要的是
  • 直肠上动脉


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