正确答案: C

肝胆脾胰B超

题目：患者男性，42岁，10个月前因"肺癌"行肺癌切除手术治疗，术后化疗6个月。住院期间腹部B超检查时发现脾脏占位性病变，位于脾脏前部，直径3.5cm大小，内部无回声，边缘界限清楚。考虑脾囊肿，未进行处理。5天前左侧腹部受挤压后，出现左上腹痛，伴有大汗，持续10余分钟后缓解，但仍有左上腹不适，10小时前左上腹不适加重，并出现发热，体温38.1℃。来医院急诊就诊，查体：左上腹深压痛，可触及肿大脾脏。血常规检查白细胞及中性粒细胞计数升高。

解析：1.肝胆脾胰B超是急诊常用的检查方法，以明确脾脏病变变化及腹腔实质脏器损伤。 3.为进一步鉴别诊断，脾脏囊性肿瘤穿刺抽液检查可以了解囊性占位的内容物性质。腹部增强CT、MRI有助于明确脾脏肿块性质。 5.脾囊肿感染为良性疾病，可以选择脾切除。如果考虑到该患者为青壮年，同时有恶性肿瘤病史，术后化疗抑制免疫功能，如术中病理证实为良性肿瘤，最好行保留部分脾脏的手术治疗。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管中不包括

胃网膜右静脉

解析：贲门周围血管离断术离断的血管包括：胃支、食管支、高位食管支、异位高位食管支、胃短静脉、胃后静脉、左膈下静脉

[单选题]急性胰腺炎时，出现的Grey-Turner征是指

腰部、季肋部和腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑

解析：急性出血坏死型胰腺炎病人可因外溢的胰液经腹膜后途经渗入皮下造成出血。在腰部、季肋部和下腹部皮肤出现大片青紫色瘀斑，本题答案选择C。

[单选题]下列哪种性病是由人乳头瘤病毒引起的

尖锐湿疣

[多选题]测定内生肌酐清除率应注意做到

同时测定血和尿肌酐

避免剧烈运动

准确留取24h尿