正确答案: E

使尿偏碱性,增加药物溶解度

题目:患者,女性,40岁。上呼吸道感染服用磺胺嘧啶。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]"十二五"期间,药品电子监管的工作目标要求,在2011年12月31日前纳入药品电子监管的药品有
  • 含麻黄碱类复方制剂

    含可待因复方口服溶液

    含地芬诺酯复方制剂

  • 解析:本题考查的是药品电子监管。至2012年2月底,国家食品药品监督管理局已分三期将麻醉药品、精神药品、血液制品、中药注射剂、疫苗、基本药物全品种纳入电子监管,也已于2011年12月31日前将含麻黄碱类复方制剂、含可待因复方口服溶液、含地芬诺酯复方制剂三类药品纳入电子监管。

  • [多选题]小儿使用非处方药应注意
  • 对乙酰氨基酚重复给药可导致肝脏损害,严重者可致肝性脑病死亡

    应慎用糖皮质激素类软膏剂

    应谨慎使用含水杨酸、升华硫、硼酸等的外用制剂

    平喘药作为非处方药不推荐儿童使用

    儿童在使用非处方药时应注意选择剂量和用法


  • [多选题]接触性泻药的作用包括
  • 黏膜透过性增加

    释放PG,使电解质分泌增加

    直肠反射蠕动增强

  • 解析:接触性泻药曾称为刺激性泻药。本类药物与黏膜直接接触后,使黏膜通透性增加,使电解质及水向肠腔渗透,从而使肠内液体增加,引起导泻。本类药物包括蒽醌类(如大黄、番泻叶、芦荟等植物性泻药)、二苯甲烷类(如酚酞,即果导),它们对小肠功能影响较小,主要作用于大肠,既能减少其分节运动,又能增加周期性蠕动,从而加速大肠内容物运行。此外,本类药物也能降低肠黏膜对水分及电解质的吸收。

  • [多选题]下列哪些与吗啡的性质相符
  • 吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色

    吗啡与可待因的鉴别:吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别

    吗啡与生物碱显色剂甲醛_硫酸试液反应即显紫堇色

  • 解析:吗啡的性质:①吗啡结构中3位有酚羟基,呈弱酸性。17位的叔氮原子呈碱性,因此具有酸、碱两性。②3位酚羟基的存在,使吗啡及其盐的水溶液不稳定,放置过程中,受光催化易被空气中的氧氧化变色,生成毒性大的双吗啡(dimor-phine)或称伪吗啡(pseudomorphine),氧化反应机制为自由基反应。吗啡的稳定性受pH和温度影响,pH4最稳定,中性和碱性条件下极易被氧化。③吗啡被铁氰化钾氧化后再与三氯化铁试液反应,生成亚铁氰化铁(普鲁士蓝)显蓝绿色,可待因无此反应,可供鉴别。④吗啡与生物碱显色剂甲醛一硫酸试液反应即显紫堇色;与钼硫酸试液反应显紫色,继变为蓝色,最后变为棕绿色。⑤吗啡与盐酸或磷酸加热反应,经分子重排生成的阿扑吗啡(apomorphine),具有邻二酚结构,更易被氧化,在碱性条件下被碘氧化后,有水和醚存在时,水层呈绿色,醚层呈红色,《中国药典》(2010版)用此反应对盐酸吗啡中的杂质阿扑吗啡作限量检查。

  • [单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
  • 清热解毒药


  • [多选题]以下药物中,可引起锥体外系反应的有( )。
  • 碳酸锂

    五氟利多

    左旋多巴

  • 解析:本题考查要点是“引起锥体外系反应的药物”。氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌啶醇、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和吡罗昔康等也可致锥体外系反应。所以,选项A、B、C符合题意。选项D的“氨基糖苷”和选项E的“奎宁”均可引起听神经障碍(主要为耳聋)。因此,本题的正确答案为ABC。

  • [多选题]属于药物治疗风险的是
  • 药品不良反应

    药品不良事件

    配伍不当

    用药次数不当

    疗程不当


  • [多选题]下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是
  • 普萘洛尔

    维拉帕米

    腺苷

    奎尼丁

    普鲁卡因胺

  • 解析:阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米,也可用普萘洛尔,奎尼丁,普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药,对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。

  • [单选题]下述选项中,与疠气流行较不密切的是( )
  • 精神因素


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