正确答案: C
留置尿管,膀胱持续引流
题目:患者男性,22岁,主因“发现双肾积水半年”就诊。患者出生时发现脊膜膨出,8个月大时手术治疗。患者从小排尿困难,伴尿频,大便干燥,但一直未检查。半年前体检时发现双肾积水。
解析:患者有脊膜膨出手术史伴从小排尿障碍,应考虑神经源性膀胱功能障碍。患者现有双肾积水,血肌酐偏高,应考虑为下尿路功能异常引起。因此,该患者首先应留置尿管,膀胱持续引流,观察积水能否减轻,肾功能是否恢复正常。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]与癫病关系密切的脏腑有( )
心
脾
肝
胆
肾
[单选题]下列不属四君子汤组成的药物是( )
黄芪
[单选题]舌体瘦薄、舌色淡白,说明( )
气血两虚
[多选题]可引起功能性蛋白尿的情况有
体位改变
发热
剧烈运动
解析:在剧烈运动、体位改变、发热、高温、受寒、精神紧张等因素影响下,肾血管痉挛或充血,导致肾小球滤过膜通透性增强而导致功能性蛋白尿,故本题答案为BCE。
[多选题]闭合性肾损伤可做下列哪些检查
动脉造影
静脉肾盂造影
CT
超声检查
解析:闭合性肾损伤不可作逆行肾盂造影,因为容易引起损伤加重及引起逆行感染。
[多选题]下列不能从问诊中获得的是( )
面赤
黄疸
苔白
[多选题]经络在阐述病理方面的作用是( )
内脏病变反映于五官九窍的途径
五脏病变相互影响的途径
内脏病变反映于体表一定部位的途径
脏与腑之间病变相互影响的途径
外邪由表入里的途径
[单选题]地龙可用于( )
痰鸣喘息
[多选题]关于下尿路感染,正确的 ( )
无明显发热
无明显腰疼
尿频,尿急,尿痛
尿中有多量白细胞少量红细胞
解析:下尿路感染不危机肾脏,所以不会有腰痛和蛋白质出现的情况,若出血,发炎则会有白红细胞的存在,但同时会存在尿频,尿急,尿痛的现象,故本题答案为BCDE。