正确答案: E
氧化、水解
题目:有机磷农药在体内的主要转化方式有
解析:有机磷杀虫药主要经过胃肠道、呼吸道、皮肤和黏膜吸收。主要在肝内代谢进行生物转化。一般氧化后毒性反而更强,如对硫磷通过肝细胞微粒体的氧化酶系统氧化为对氧磷,后者对胆碱酯酶的抑制作用要比前者强300倍。然后经水解后降低毒性。故选E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]单纯闭合性颅盖骨线形骨折的治疗原则是
不需特殊处理
解析:单纯闭合性颅盖骨骨折本身不需特殊处理,但应观察是否合并脑损伤。单纯就是不合并硬膜外血肿、无脑挫伤的颅盖骨骨折。
[单选题]男,28岁,发作性心动过速8年,突发突止。发作时心电图提示心率180次/分,节律规则,QRS波群时限正常,可见逆行P波。该患者最可能的诊断是( )
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速典型症状:常常表现为突然发作,心率增快至每分钟150-250次,可能持续数秒,数小时或数日。心悸可能是唯一的症状,但如有心脏病基础或心率超过每分钟200次,可能表现无力、头晕、心绞痛、呼吸困难或昏厥。室性阵发性心动过速可出现呼吸困难、心绞痛、低血压、少尿和昏厥。
[单选题]维生素K不能用于治疗的病征是
低纤维蛋白所致出血
解析:此题是应用判断题,考查考生对维生素K药理作用和临床应用的了解。维生素K临床用途为治疗凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏、早产儿和新生儿、阻塞性黄疸及水杨酸类药物过量等原因所致的出血,上述因素均与维生素K缺乏有关;但对低纤维蛋白所致出血是没有疗效的。
[单选题]男,30岁。上臂中段被枪弹击中。体检:垂腕,各手指不能伸直,拇指、示指、中指背侧麻木,肘关节屈伸活动正常。X线示:肱骨中段见1个弹头形状的金属异物,骨质未见断裂。其最可能的神经损伤是
桡神经
解析:桡神经在肱骨中、下1/3交界处紧贴肱骨,该处骨折桡神经易受损伤,主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧和桡侧3个半手指背面皮肤,主要是手背虎口处皮肤麻木区,典型的畸形是垂腕。患者伤后出现垂腕畸形,伸拇及伸指功能障碍,有虎口区麻木,影像学检查股肱中段异物也符合桡神经走行位置关系。故选A。
[单选题]女孩,7个月。发热4天,体温最高为39℃,当地医院诊断为“上感”,静点三天头孢唑林及利巴韦林,今晨热退,但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹
幼儿急疹
解析:幼儿急疹特征是高热,热退后疹出,所以选C。
[单选题]非间叶组织来源的肿瘤是
乳头状瘤
解析:间叶组织包括:结缔组织、脂肪、肌肉、脉管、骨、软骨、淋巴组织和造血组织等。
[单选题]我国诊断巨大胎儿的最低体重标准是
4000g
[单选题]女,30岁。车祸撞伤右上腹40分钟。查体:P118次/分,BP90/60mmHg,痛苦貌,腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液,术前处理最重要的环节是
防治休克
解析:患者目前合并休克,应积极防治休克,以减少手术意外。
[单选题]诊断卵巢上皮性癌价值最大的肿瘤标志物是
CA125
解析:HCG对原发性卵巢绒癌有特异性;AFP对卵巢内胚窦瘤有特异性价值;PSA是前列腺癌的特异性标志物。CA19-9最常用于胰腺癌的辅助诊断和术后随访;80%卵巢上皮性癌患者CA125高于正常值,故选B。