正确答案: B
A型胃炎
题目:血中可检出抗壁细胞抗体的胃炎是
解析:胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎可由急性应激、药物或化学损伤、感染等原因引起,慢性胃炎按病理可分为浅表性胃炎和萎缩性胃炎,按病变部位和发病机制可分为A型胃炎和B型胃炎,A型胃炎胃体黏膜萎缩,与自身免疫有关,血中可检出抗壁细胞抗体及抗内因子抗体,B型胃炎胃窦黏膜萎缩,而胃体黏膜无明显萎缩,此型与幽门螺杆菌感染关系密切。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女孩,4岁。体检被发现左上腹有鹅蛋大包块、质硬,随呼吸上下移动,应首先考虑
肾母细胞瘤
解析:肾母细胞瘤多在5岁前发病,单侧多见。腹部包块是最常见也是最重要的症状,多在给小儿洗澡或更衣时发现。肿块常位于一侧上腹季肋区,表面光滑,无压痛,活动。少数肿瘤巨大,超越腹中线,较固定。该患儿上腹鹅蛋大包块、质硬,可活动,应首先考虑肾母细胞瘤。因此本题选D。
[单选题]女,60岁,反复咳嗽、咳脓痰、咯血30年,再发伴发热3天。近3天来静脉滴注"头孢菌素",仍有较多脓痰及痰中带血。查体:T37.5℃,左下肺可闻及湿啰音,杵状指。该患者最可能的诊断是
支气管扩张
解析:患者慢性起病,咳嗽、咳脓痰、咯血,左下肺可闻及湿啰音,杵状指,提示支气管扩张可能性大。肺脓肿为急性起病,高热,咳嗽,大量脓臭痰,经有效抗生素治疗后,炎症可完全吸收消退。支气管肺癌,有刺激性干咳,血痰,大咯血少见。肺结核:常有低热、盗汗、乏力和消瘦等全身中毒症状,干湿啰音常局限于上肺部。慢性支气管炎,无反复咯血史。