正确答案: B

120~150ml/kg,2:3:1液

题目: 男婴,9个月。呕吐、腹泻伴体温升高(38℃)1天,腹泻12次/天,水样便,1天前误饮不洁水。查体:皮肤弹性差,精神萎靡,眼眶及前囟凹陷,体重下降6%,中毒症状明显。实验室检查:外周血白细胞总数稍增加,淋巴细胞明显增多;大便镜检无特殊发现。

解析:轻度脱水体内水分丢失相当于体重的3%~5%,临床表现不明显,稍有精神不振,轻微口渴,尿少,皮肤弹性正常,补液量为90~120ml/(kg·d),1/2张液;中度脱水时体内水分丢失相当于体重的5%~10%,临床表现为精神不振或躁动不安、口渴、尿少、口唇干,眼窝凹陷,皮肤弹性差,补液量为120~150ml/(kg·d),1/2张液;重度脱水时体内水分丢失相当于体重的10%以上。临床表现非常明显,反应差,无欲状,躁动或昏睡,四肢凉,脉细弱,皮肤弹性消失,尿极少或无尿、血压下降,治疗必须静脉快速补充有效循环血量,首先予以等张液(2:1液或者生理盐水)20ml/kg,在0.5~1小时内快速静脉输入。该患儿体重下降6%,故属于中度脱水,所以选B正确。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]男,72岁。排便时突然跌倒,意识丧失,呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史,无高血压病史,诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常,其心脏骤停最可能的原因是
  • 冠心病

  • 解析:患者有心肌梗死、糖尿病病史,糖尿病不可能导致心脏骤停,因此最可能的原因为心肌梗死,而心肌梗死的基本病因即为冠心病,冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因,故答案为A。

  • [单选题]丙氨酸氨基转移酶和天门冬氨酸氨基转移酶共同底物是
  • 谷氨酰胺

  • 解析:2.酪氨酸进一步代谢可生成多巴、多巴胺、去甲肾上腺素和肾上腺素等儿茶酚胺物质,酪氨酸代谢的另一条途径则是合成黑色素。在黑色素细胞中酪氨酸酶的催化下,酪氨酸羟化生成多巴,后者经氧化、脱羧等反应转变成吲哚-5,6-醌。黑色素即是吲哚醌的聚合物。

  • [单选题](2004)对病人不会造成伤害的是
  • 医务人员为治疗疾病适当地限制或约束病人的自由

  • 解析:不伤害原则是医学伦理学的基本原则之一 。医务人员为治疗疾病适当地限制或约束患者的自由不会对患者造成伤害,其他选项医务人员的知识和技能低下、医务人员的行为疏忽和粗枝大叶等都会对患者造成伤害

  • [单选题]氨茶碱治疗支气管哮喘的作用机制是
  • 抑制磷酸二酯酶

  • 解析:氨茶碱为磷酸二酯酶抑制剂,抑制cAMP代谢为5-AMP,使体内的cAMP水平升高,起到扩张支气管作用。另外还有阻断腺苷受体,刺激肾上腺分泌肾上腺素,增加呼吸肌的收缩;增强气道纤毛清除功能和抗炎作用。

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