正确答案: D
要有好的仪表和作用
题目:《希波克拉底誓言》的内容不涵盖以下哪一点
解析:1、为医生医学生应承担的义务
2、医生誓约,主要内容为尽其所能为为患者服务、不帮助自杀者和堕胎者
决不利用患者对自己的信任谋求私利、保守在医疗中获悉的秘密等
不包含要有好的仪表和作用
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举一反三的答案和解析:
[单选题]女,31岁。停经8个月,孕激素试验有出血,血FSH、LH正常。垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为
垂体
解析:继发性闭经按病变区可分为4种,其中以下丘脑闭经最常见,依次为垂体、卵巢及子宫性闭经。PRL升高者,测定TSH,TSH升高者为甲状腺功能减退。PRL正常,FSH>40UlL,提示卵巢功能衰竭;若LH/FSH比例≥2~3,应怀疑多囊卵巢;孕激素试验无出血者,雌孕激素序贯试验阴性,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性。孕激素试验有出血,血FSH、LH正常,垂体兴奋试验LH不增商,可判断为垂体病变引起的闭经,如LH增高为下丘脑病变引起的闭经,故排除C,选D。
[单选题]初产妇,25岁。妊娠39周临产,产程进展顺利,枕左前位,S=0,胎心监护突然出现变异减速,胎心70次/分,持续50秒。胎心减慢最可能的原因是
脐带受压
解析:变异减速:胎心率减速与宫缩无固定关系,下降迅速,恢复迅速,是宫缩时脐带受压兴奋迷走神经引起。
[单选题]支气管哮喘患者出现气流受限的原因不包括
肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏
解析:肺泡弹性回缩力下降及肺泡壁破坏为慢性阻塞性肺疾病的气流受限原因。
[单选题]麻疹患儿合并肺炎时应隔离至出疹后
10天
解析:一般麻疹患者隔离至出疹后5天,合并肺炎者延长至出疹后10天。对接触麻疹的易感者应隔离检疫3周,接受过被动免疫者可延至4周。
[单选题](2006)慢性肾功能不全周围神经病变较明显的症状是
不宁腿综合征
解析:慢性肾功能不全出现神经肌肉系统症状,最常见方式是肢端袜套样分布的感觉消失,也可有灼烧感,肢体麻木,深反射消失或迟钝,并可有神经肌肉兴奋性增加,如肌肉震颤,痉挛,不宁腿综合症。其中较明显的是不宁腿综合症。
[单选题]3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为
10~15
解析:3岁先天性甲状腺功能减低症患儿用甲状腺素钠片大剂量每天(μg/kg)约为10~15
[单选题]肺癌的转移方式中,下列哪项正确
小细胞癌早期出现血行、淋巴转移
解析:小细胞癌(未分化小细胞癌):发病率比鳞癌低,发病年龄较轻,多见于男性。一般起源于较大支气管,大多为中心型肺癌。细胞形态与小淋巴细胞相似,形如燕麦穗粒,因而又称为燕麦细胞癌。小细胞癌细胞质内含有神经内分泌颗粒,其恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移。对放射和化学疗法虽较敏感,但在各型肺癌中预后较差。
[单选题]心脏病孕妇,在妊娠与产褥期间,加重心脏负担的原因哪项是错误的
第一产程时子宫收缩减少了回心血量
解析:分娩期为心脏负担最重的时期,子宫收缩使孕妇动脉压与子宫内压间压力差减小,且每次宫缩时有250~500ml液体被挤入体循环,因此,全身血容量增加;每次宫缩时心排血量约增加24%,同时有血压增高、脉压增宽及中心静脉压升高,第二产程时由于孕女屏气,先天性心脏病孕妇有时可因肺循环压力增加,使原来左向右分流转为右向左分流而出现发绀。
胎儿胎盘娩出后,子宫突然缩小,胎盘循环停止,回心量增加,另外,腹腔内压骤减,大量血液向内脏灌注,造成血流动力学急剧变化,此时,患心脏病孕妇极易发生心力衰竭。
[单选题]下列选项不是溴隐亭的作用机制的是
抑制TSH的分泌
解析:溴隐亭,又称麦角溴胺、α-麦角隐亭,为多巴胺能激动剂。本药抑制腺垂体激素泌乳素的分泌,而不影响其他垂体激素。主要用于治疗:抗震颤麻痹,闭经或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳素过高引起的经前期综合征,肢端肥大症,女性不育症和亨廷顿舞蹈病。临床用于治疗帕金森病,治疗与催乳素有关的生殖系统功能异常,如闭经、溢乳症、经前综合征、产褥期乳腺炎、纤维囊性乳腺瘤、男性阳痿或性欲减退,还可用于垂体腺瘤等。故本题E项错。