正确答案: ABCD
下腹部压痛 出现子宫病理缩复环 出现血尿 胎心率加快或减慢
题目:先兆子宫破裂的主要临床表现包括
解析:先兆子宫破裂:1.病史多见于骨盆狭窄、胎位不正、巨大胎儿及胎儿脑积水等梗阻性难产时。也可发生在使用缩宫素不当时;2,临床表现产程时间较长,宫缩良好,但进展缓慢或处于停滞状态。产妇表现烦躁不安,阵缩时疼痛难忍,呼吸急促,腹部拒按。由于胎头压迫,小便常不能自解,导尿常为血性;3.腹部检查子宫下段膨隆、压痛、拒按,菲薄的子宫下段与增厚的子宫体之间出现病理收缩环,并随着产程逐渐上移,可达脐平或脐上,整个子宫为葫芦形。子宫下段拉长,压痛明显。圆韧带可扪及,紧张而有触痛。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变(可过频或过慢)或听不清。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]重症妊高征易发生产后血循环衰竭的原因是
大量使用降压药
大量使用解痉药
腹压突然下降
血液浓缩
[多选题]下列哪些项是外阴阴道念珠菌病的诱发因素
糖尿病
妊娠
长期服用抗生素
肿瘤患者化疗期间
解析:妊娠,糖尿病,长期、大量服用抗生素,肿瘤患者化疗期间使用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗等免疫力下降易导致外阴阴道念珠菌病的诱发。
[多选题]诊断思维应注意的问题是
现象与本质
主要与次要
局部与整体
[多选题]孕激素治疗内膜癌时要注意
人工合成的孕激素制剂均可应用
至少用10~12周才能评价有无效果
雌、孕激素受体含量高的内膜癌治疗效果较好
解析:孕激素治疗子宫内膜癌应注意孕激素以高效、大剂量、长期应用为宜,至少应用12周以上可评定复制,抑制癌细胞生长。如果雌孕激素治疗效果不好,应行手术治疗,放疗和化疗。故正确答案为ACD
[多选题]某女,停经35周,发现血压升高1周,今早突起下腹隐痛,逐渐加重,伴腰胀、恶心,少量阴道流血。查:血压17.3/12.0kPa(130/90mmHg),脉搏120次/分,贫血貌,子宫硬,压痛,胎心未闻及,肛查宫口未开。下列处理哪项正确
查凝血功能、血尿常规、肾功能等
立即B超检查胎盘情况
输入新鲜血同时行剖宫产术
[多选题]关于黄体的叙述,以下哪些是恰当的
排卵后7~8天黄体体积和功能达高峰
黄体退化时,黄体细胞萎缩变小,周围结缔组织和成纤维细胞浸入并代替,形成白体
[多选题]下列关于紧急胎儿窘迫处理原则,哪些是恰当的
及早纠正酸中毒
积极寻找原因并排除
尽快终止妊娠
宫颈未完全扩张,胎儿窘迫情况不严重,可吸氧,左侧卧位,观察,必要时行剖宫产
宫口全开,先露部达坐骨棘平面下3cm,吸氧同时经阴道助产
解析:急性胎儿窘迫,一般处理:左侧卧位,吸氧,纠正脱水,酸中毒,低血压及电解质紊乱。病因治疗,尽快终止妊娠:宫内未开全或预计短期内无法阴道分娩,应立即行剖宫产。宫口开全,胎头双顶径已达坐骨棘平面以下,应尽快经阴道助娩。故正确答案为ABCDE
[多选题]心的生理功能是( )
推动血行
主神志