正确答案: ACDEFG
加快输血、输液 静脉用止血药物 停用降压药 持续胃肠减压 再次手术清除膀胱血块 经尿道窥镜下吸血块并行电凝止血
题目:详细阅读病历摘要,可归纳出以下特点:①老年男性病人;②以排尿异常为主诉,突出的是尿频,逐渐发展为排尿困难,以至排尿不出16小时;③伴有感染现象;④无血尿病史和外伤史;⑤有高血压病史10年;⑥体检有血压高,膀胱区膨隆,皮肤干燥、弹性差;③22时急诊就医。
解析:12.病人此时的情况是:①肠道蠕动尚未恢复正常;②呕吐大量液体;③术后出血;④血块阻塞,引流不通;⑤血压下降;⑥呕吐物为血性。应考虑两个主要问题,应激性溃疡和手术部位出血所致的休克。要围绕着休克进行抢救,加快输血、输液,应用止血剂,停用降压药,胃肠减压,手术清除膀胱血块或经尿道窥镜下吸血块都是可行的。有些考生可能会想到更多的处理方法,如胃管注入某些药物等,由于命题者没有提出要求,此处就不必过多考虑其它问题,应集中精力回答当前的问题,以免误时。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下哪些描述不符合前列腺肉瘤( )
直肠指诊触及前列腺质硬如石
内分泌治疗敏感
骨转移灶常为成骨性改变
好发于老年患者
解析:前列腺肉瘤好发于儿童。儿童前列腺肉瘤体积甚大,常包围膀胱颈部,甚至充满整个盆腔。由于肉瘤生长迅速,瘤体可发生出血坏死或退行性变。瘤体外观多呈椭圆形,质地柔韧。如发生于老年人,则瘤体质地较硬。晚期症状为疼痛,明显消瘦贫血及恶病质容易转移至肺肝骨,治疗通常为根治性手术和放疗化疗
[多选题]精索静脉曲张介入治疗的并发症有 ( )
肺栓塞
精索内静脉穿孔
静脉炎
[多选题]属于泻下剂的是( )
大承气汤
麻子仁丸
温脾汤
增液承气汤
十枣汤
[单选题]川芎茶调散中善治阳明经头痛的药物是( )
白芷
[单选题]少寐多梦,梦则遗精,伴心烦,头目眩晕,心悸健忘,口干,小便短赤,舌红,脉细数。应诊为( )
阴虚火旺型遗精
[多选题]BPH为一种缓慢进展的前列腺良性疾病,其临床进展的内容包括( )
男性下尿路症状(LUTS)加重,生活质量下降
继发泌尿系感染、膀胱结石
肾功能损害
急性尿潴留
解析:前列腺体积增加是其临床表现
[多选题]动态心电图的临床应用范围包括
心悸、气短、头晕、晕厥、胸痛等症状性质的判定
心肌缺血及心律失常药物的疗效评定
心肌缺血的诊断和评价
选择安装起搏器的适应证,评定起搏器的功能,检测与起搏器有关的心律失常
心律失常的定性和定量诊断
[单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )
心、肝、胆、脾、肾