正确答案: A

急性脊髓炎

题目：患者女，46岁，因“四肢无力伴肩背部疼痛1周”来诊。查体：四肢肌力Ⅲ级，双上肢肌张力减低，腱反射未引出，双下肢肌张力增高，腱反射活跃（+++）；尿潴留。

解析：急性脊髓炎的临床表现为急性起病，起病时可有低热、病变部位神经根痛，肢体麻木乏力和病变节段束带感；亦可无其他任何症状而直接发生瘫痪。大多在数小时或数日内出现受累平面以下运动障碍、感觉缺失及膀胱、直肠括约肌功能障碍，运动障碍早期为脊髓休克表现，一般持续2～4周后，肌张力逐渐增高，腱反射活跃，出现病理反射。脊髓休克期的长短取决于脊髓损害严重程度和有无发生肺部感染、尿路感染、压疮等并发症。脊髓损伤严重时，常导致屈肌张力增高，下肢任何部位的刺激或膀胱充盈，均可引起下肢屈曲反射和痉挛，伴有出汗、竖毛、尿便自动排出等症，故选A。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]先天性肌强直的诊断包括以下几项

症状在婴儿期或儿童期开始，逐渐加重，在成人期趋于稳定

表现全身骨骼肌强直和肥大，表现为握手后不能立即放松，久坐后不能立即起立，症状在寒冷环境中加重

体检可见到全身肌肉肥大

叩击肌肉可出现肌球

解析：肌电图示肌强直样电位，插入电位延长，扬声器出现轰炸机俯冲般或蛙鸣样特征性声响；;婴儿期或儿童期开始出现肌收缩后强直性痉挛，全身骨骼肌均受累，反复运动后症状可减轻，伴肌肥大，但肌萎缩、肌无力可不明显，动作笨拙，起动困难，寒冷不加重肌强直；叩击肌腹出现叩击性肌强直等，以及肌电图发现，可进行诊断。故选ABCD。

[单选题]下列经脉中，不与脏腑连属的是（ ）

带脉

[多选题]属于混合神经的颅神经是

三叉神经

面神经

迷走神经

舌咽神经

[多选题]颅内静脉血栓形成病因有（ ）

抗心磷脂抗体综合征

贫血

结节病

蛋白C和蛋白S缺乏

[多选题]可引起动眼神经麻痹的动脉瘤有（ ）

大脑后动脉瘤

小脑上动脉瘤

后交通动脉瘤

[单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为（ ）

阴阳偏衰

[多选题]支持路易体痴呆诊断条件是

反复跌倒

对神经安定剂敏感

其他形式的幻觉

昏厥

短暂意识丧失