正确答案: ADEG

静止性震颤 肌强直 运动迟缓 姿势步态异常

题目：病历摘要：患者，男性，60岁，1个月前家属发现，患者拿碗筷时右手抖动，行走时动作缓慢、慌张，遂就诊。既往有乙肝病史。查体：T36℃，P70次/分，R20次/分，BP120/80mmHg，神志清楚，对答切题，表情贫乏。各对颅神经（-），右手静止性震颤，双上肢肌张力增高，腱反射低，病理征未引出，肌力、共济运动及深浅感觉正常。心、肺、腹部检查未见异常。血常规与肝、肾功能正常。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]关于散发型CJD的临床特点，叙述正确的有

迅速出现进展性痴呆

小脑体征多见

常见肌阵挛

[多选题]癫痫发作的影响因素包括

年龄

遗传

睡眠

内环境改变

解析：癫痫发作的影响因素为1.觉醒一睡眠:大部分全身发作癫痫患者，睡眠中发作次数增加，主要发生在睡眠最初与最后1小时之内;过度疲劳、睡眠不足。癫痫专家建议:癫痫患者应尽量避免重体力劳动及大运动量锻炼，活动会引起大口喘息，过度换气也是常见诱发因素。癫痫患者若想要活动，可以选择一些相对来说，体力消耗少一点的活动项目。2.激素:这个主要是癫痫给女性患者的影响比较明显，与月经周期有很大的关系，患者往往在月经前期和月经期发作的频率增加，甚至有些患者只在月经期发作，被称之为月经性癫痫，这样的患者在经期前后应注意做好治疗和护理，尽可能的减少癫痫发作。3.情绪刺激。大悲、大喜、惊吓过度都会诱发癫痫发作。因此避免剧烈情绪波动，癫痫患者和家属需要合理安排生活起居。一些癫痫患者，常常会因为长期脑内癫痫灶及抗癫痫药物影响，人格及性格发生异常改变，不同于常人。这些人通常是难以控制自己情绪，容易暴怒的人群。4.饮食:有些食物也可诱发发作，中医上所说的一些发物，癫痫患者应注意尽可能的减少食用，因为这可能会导致癫痫发作。同时在饮食上应注意适量，不能吃的太饱，也不能过度饥饿，而且不能一次性喝水太多，否则会增加间脑的负担，导致癫痫发作。5.精神压力:有研究结果显示，癫痫病患者的精神压力过大，或者有焦虑的心理以及心情抑郁等，会导致癫痫发作的次数增加。因此家属应注意患者的心理护理，一旦患者出现心理问题或者较大的心理压力，应及时通过合理的方式进行排解。ABCE

[多选题]随意运动协调障碍可表现

意向性震颤

粗大眼震

辨距不良

大写症

协调不能

[多选题]下列选项中，气血两虚型眩晕还应具有的症状有（ ）

面色苍白

气短懒言

神疲纳减

[多选题]圆锥损伤可出现的症状包括

鞍区感觉缺失

肛门反射消失

性功能障碍

真性尿失禁

[多选题]智能障碍主要临床症状包括

记忆障碍

思维障碍

性格改变

判断力障碍

[多选题]属于混合神经的颅神经是

三叉神经

面神经

迷走神经

舌咽神经

[多选题]下述哪项瞳孔改变的表述是正确的：

两眼视力高度减退时瞳孔散大

动眼神经麻痹可致瞳孔散大

颞叶钩回疝侧瞳孔散大

Adie瞳孔表现一侧瞳孔散大