正确答案: D
麻疹
题目:患儿,4岁。发热3天,伴咳嗽、流涕。查体:眼结膜充血,第一磨牙对面的颊结膜有一直径约1mm的灰白色小点,外面围着红色的圈晕。血常规白细胞在正常范围,淋巴细胞偏高。
解析:1.本题考查麻疹的特征性诊断,几种皮疹的鉴别。颊部黏膜相当于下部磨牙的外侧出现白斑点,即麻疹黏膜斑,对麻疹的早期诊断有决定性意义。
2.考查要点麻疹的并发症。麻疹肺炎是最常见的并发症,约占麻疹病人的12%~15%,占麻疹死亡病例的90%以上。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]根据国内标准,血红蛋白的检测结果为下列哪些可诊断为贫血( )。
成年女性低于110g/L
孕妇低于100g/L
[多选题]诊断中性粒细胞减少,病史应注意询问
药物、毒物或放射线的接触史
家族史
急、慢性感染史
中性粒细胞减少发生的速度、持续时间和周期性
[多选题]骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为
髓外骨髓瘤
神经浸润
淋巴结及肾等受累器官肿大
浆细胞白血病
[多选题]下列哪些符合嗜碱性粒细胞白血病的诊断标准
血象中嗜碱性粒细胞明显增多
骨髓中原始粒细胞增多
应排除其他原因所致的嗜碱性粒细胞增多
[多选题]MDS患者实验室检查可见的异常是
骨髓活检可见AuP
骨髓网硬蛋白纤维增多
常见异常染色体5q-
解析:MDS是骨髓增生异常综合征,骨髓活检可在骨小梁旁区或小梁间区出现3~5个或更多原粒、早幼粒细胞的集簇,称前体细胞异常定位(ALIP),骨髓网硬蛋白纤维可增多,染色体检查常见异常有-5、5q-、-7、7q-、三体8和20q-等,一般不出现-6。
[多选题]红细胞渗透脆性降低见于
地中海贫血
缺铁性贫血
镰型红细胞贫血
解析:小细胞低色素性贫血因细胞内血红蛋白含量少,渗透脆性降低。
[多选题]属于多原发性骨髓纤维化死因的是
反复感染
心力衰竭
严重贫血
出血
[多选题]临床血液实验室室内质量控制体系应符合以下要求( )。
根据检验标本定期实施,检测当天至少检测1次质控品
质控图应采用Levey-Jennings质控图
宜使用配套质控品
也可以使用非配套质控品(第三方质控品)
至少使用2个浓度水平的质控品
[多选题]可导致血小板减少的疾病有
原发性血小板减少性紫癜
再障
急性粒细胞白血病