正确答案: B

Ⅱ型

题目:患者女性,39岁。发现皮肤黄色斑块10年,胸闷2年,反复发作胸痛1年。心电图检查示心肌缺血。血压138/90mmHg,心率74次/分,节律齐,无心脏杂音。双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。血脂测定结果为:TC12.3mmol/L,TG1.5mmol/L,HDL-C1.2mmol/L,LDL-C8.0mmol/L。其母亲有冠心病,父亲有高血压,兄妹中一个有胆固醇增高。

解析:1.由于其母亲有冠心痛,父亲有高血压,兄妹中一个有胆目醇增高,故可推断该患者为家族性脂蛋白代谢异常,又根据其血脂水平中仅有胆固醇水平升高,而甘油三酯水平正常,故诊断为家族性高胆固醇血症。 2.由于胆固醇主要存在于低密度脂蛋白(LDL)及极低密度脂蛋白(VLDL)中,再加上该患者的临床表现为双侧上眼睑有扁平黄色瘤,手指、足跟肌腱处见结节状黄色瘤,两眼有明显的角膜弓。故推断为Ⅱ型高脂血症。 3.根据该患者临床表现及血脂变化来看,此患者为Ⅱ型高脂血症,而Ⅱ型高脂血症的病因是:Ⅱa型为LDL受体异常,Ⅱb型的病因至今尚不明确。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]对贫血合并消化性溃疡的治疗是
  • 制酸

    保护胃黏膜

    抗菌


  • [多选题]下列哪几项可作为确诊溶血的证据
  • 血清结合珠蛋白减低

    血浆高铁血红素白蛋白阳性

    血浆游离血红蛋白增高


  • [多选题]根据国内标准,血红蛋白的检测结果为下列哪些可诊断为贫血( )。
  • 成年女性低于110g/L

    孕妇低于100g/L


  • [多选题]白细胞减少症骨髓象特征是
  • 粒系细胞数量明显减低

    淋巴细胞相对增多

    红细胞系正常

    巨核细胞系正常

  • 解析:白细胞减少症骨髓象改变主要表现为粒系细胞明显减低或缺乏成熟阶段的中性粒细胞,但可见原粒及早幼粒细胞。

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