正确答案: BCDEFG

本病起病缓慢，开始多无自觉症状，常因体检发现脾大、贫血或血小板减少而被发现 本病的主要症状为疲倦、呼吸困难、体重减轻、盗汗、低热及出血 部分病例可因高尿酸血症出现痛风性关节炎和肾结石 巨脾是本病的一大特征，质多坚硬，可平脐 半数病例肝大，多为轻到中度 本病预后较差，部分患者最终转化为白血病而死亡

题目： 患者男性，60岁，一个月前因过度劳累出现头晕、乏力，无心慌、恶心、发热等不适，至当地医院就诊，进行三大常规、生化常规、肿瘤标志物、贫血全套、胃镜等检查，结果：血常规Hb44g/L，MCV79.8fl，MCH23.4pg；腹部CT示肝脾大、胰腺周围血肿；胃镜示：弥漫性胃黏膜表面黏液增多，有灰白色或黄白色渗出物；心脏彩超示左房扩大、左室壁轻度增厚，主动脉瓣回声增强伴反流，左室壁运动欠协调，少量心包积液，左室舒张功能降低。

解析：本病多见于中老年人，中位发病年龄是60岁；起病缓慢，开始多无自觉症状，常因常规体检发现脾大、贫血或血小板减少而被发现。主要症状为疲倦、呼吸困难、体重减轻、盗汗、低热及出血。部分病例可因高尿酸血症出现痛风性关节炎和肾结石。巨脾是本病的一大特征，质多坚硬，可平脐，半数病例肝大，多为轻到中度。本病预后较差，尚无满意的治疗方法，部分患者最终转化为白血病而死亡。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]下列哪些符合增生性贫血

外周血网织红细胞增多

外周血涂片红细胞大小不均

外周血出现有核红细胞

骨髓增生明显活跃

[多选题]有关红细胞内酶缺陷的检验包括

自身溶血试验及纠正试验

变性珠蛋白小体生成试验

高铁血红蛋白还原试验

[多选题]血管内皮细胞通过下列哪些发挥抗血栓作用（ ）

产生PGI2

合成血栓调节蛋白

合成肝素样物质

释放组织型纤溶酶原激活物

[多选题]活化部分凝血活酶时间延长可见于（ ）。

肝硬化

血友病

抗磷脂综合征

应用普通肝素治疗

[多选题]下列关于维生素K缺乏的陈述，哪些是正确的

常见于吸收不良综合征如口炎性腹泻或肠道疾患

应用香豆素类抗凝药过量时会发生继发性维生素K缺乏

[多选题]可诱发血栓形成的是

PA释放障碍

FⅦ激活

高血脂

HC－Ⅱ缺乏

[多选题]下列关于粒红比值的说法正确的是

有核细胞增生亢进，粒红比值增大多由于粒细胞增高所致

有核细胞增生低下，粒红比值增大，则多为红系减少。