正确答案: B

直调企业和购货单位

题目：直调药品出库时，由供货单位开具两份随货同行单（票），分别发往

解析：药品出库时，应当附加盖企业药品出库专用章原印章的随货同行单（票）。企业按规定直调药品的，直调药品出库时，由供货单位开具两份随货同行单（票），分别发往直调企业和购货单位(B)。随货同行单（票）应当包括供货单位、生产厂商、药品的通用名称、剂型、规格、批号、数量、收货单位、收货地址、发货日期等内容，并加盖供货单位药品出库专用章原印章，还应当标明直调企业名称。故本题最佳答案为B。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]美沙酮的化学结构中含有以下哪些取代基

苯基

酮基

二甲氨基

解析：本题为识记题，美沙酮的化学结构中含有苯基、酮基、二甲氨基，无芳伯氨基、酚羟基，故本题选A、B、C。

[单选题]药物或代谢产物随胆汁排泄到十二指肠后，在小肠中又被吸收回门静脉的现象称为

肝肠循环

解析：本题考药物的分布、代谢和排泄。第1题，肠肝循环：在胆汁中排泄的药物或代谢物，随胆汁排到十二指肠后，在小肠中转运期间又会被重新吸收而返回门静脉，这种现象称为肠肝循环。

[多选题]医疗机构不得采用的供药方式有

未经诊疗直接为患者提供处方药

通过邮售方式直接向患者销售处方药

通过互联网方式直接向患者销售处方药

提供医疗机构制剂给基层医疗卫生机构使用

解析：本题考查的是医疗机构药品监督管理办法(试行)。 第二十条医疗机构应当建立最小包装药品拆零调配管理制度，保证药品质量可追溯。 第二十一条医疗机构配制的制剂只能供本单位使用。未经省级以上药品监督管理部门批准，医疗机构不得使用其他医疗机构配制的制剂，也不得向其他医疗机构提供本单位配制的制剂。 第二十二条医疗机构应当加强对使用药品的质量监测。发现假药、劣药的，应当立即停止使用、就地封存并妥善保管，及时向所在地药品监督管理部门报告。在药品监督管理部门作出决定之前，医疗机构不得擅自处理。 医疗机构发现存在安全隐患的药品，应当立即停止使用，并通知药品生产企业或者供货商，及时向所在地药品监督管理部门报告。需要召回的，医疗机构应当协助药品生产企业履行药品召回义务。 第二十三条医疗机构不得采用邮售、互联网交易、柜台开架自选等方式直接向公众销售处方药。 第二十四条医疗机构应当逐步建立覆盖药品购进、储存、调配、使用全过程质量控制的电子管理系统，实现药品来源可追溯、去向可查清，并与国家药品电子监管系统对接。

[单选题]医疗保险药品目录遴选药品的主要原则是

临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保障供应

解析：医保药品目录的确定原则：临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应。

[单选题]下列药物具有乳酸血症和口内金属味等不良反应的是( )

二甲双胍

解析：双胍类药物的不良反应可有食欲下降、口苦、口中金属味、恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。由于本类药物可增加糖的无氧酵解，使乳酸产生增多，可出现罕见但严重的酮尿或乳酸血症。

[单选题]制成包衣片是利用

扩散原理

解析：本组题重点考查缓释、控释制剂释药的原理。制成包衣片利用扩散原理；与高分子化合物形成盐利用溶出原理；片芯用不溶性聚合物包衣，用激光在包衣膜上开一个细孔即制成渗透泵片利用渗透泵原理。故本组题答案应选B。

[多选题]经组织调查和评价后，发现阿米三嗪萝巴新片(商品名为"都可喜")疗效不确切，国家药品监督管理部门决定撤销其批准证明文件。关于此事件相关处理方式的说法，正确的有

生产企业不得继续生产该药品

零售企业应立即下架并不得继续销售该药品

医疗机构不得开具该药品的处方

当地药品监管部门应监督销毁或者处理已生产的药品

医务人员应帮助患者寻求适宜的替代治疗措施

解析：本题考查已撤销药品批准文号的管理。 《药品管理法》第四十二条：已被撤销批准文号或进口注册证书的药品，不得生产或进口、销售和使用；已经生产或进口的，由当地药品监督管理部门监督销毁或处理。

[多选题]烟酸的主要不良反应有

刺激胃肠道、并加重溃疡

致瘙痒及皮肤潮红

减少尿酸排泄，降低糖耐量而使尿酸增加，血糖增加

解析：烟酸常见的不良反应有：胃肠道反应、过敏反应、降低糖的耐受量等。

[多选题]阿仑膦酸钠适宜的给药方法包括（ ）

早餐前空腹服药

用大量温开水送服

服用后30分钟内保持立位